基础护理学

患者,女性,33岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是()A、补充血容量B、增加血红蛋白C、补充凝血因子D、增加清蛋白E、增加营养

题目

患者,女性,33岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是()

  • A、补充血容量
  • B、增加血红蛋白
  • C、补充凝血因子
  • D、增加清蛋白
  • E、增加营养
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第1题:

患者,女性,28岁。停经8周。尿检 hCG阳性。因突发腹痛,面色苍白,四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕,右侧输卵管破裂,腹腔内大量出血。现患者需紧急手术,术中最好输入

A、全血

B、血浆

C、自体血

D、血小板

E、洗涤红细胞


参考答案:C

第2题:

该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况

A.低血糖

B.低血压休克

C.消化道大出血

D.自发性肾破裂

E.垂体性昏迷

F.脑出血


正确答案:B
考虑该患者病程第4天,血压下降,符合血浆外渗引起的原发性休克。题干中未描述呕血、黑便、血常规变化,不考虑消化道大出血。血糖值正常,不考虑低血糖。未描述突然腰痛加重,不考虑肾破裂。无神经系统改变及定位体征,不考虑脑出血。

第3题:

(123~125题共用题干) 患者,女,30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg。 该患者输血的目的是

A.补充血容量

B.增加血红蛋白

C.补充凝血因子

D.增加清蛋白

E.增加营养


正确答案:A
静脉输血的目的:该患者大量出血,应补充血容量,增加有效循环血量,增加心排血量,提高血压,促进血液循环。

第4题:

共用题干
患者女,28岁,因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。查体:BP80/60mmHg,P120次/分。

针对该患者的护理措施,错误的是
A:迅速建立1~2条静脉通路
B:取中凹卧位
C:每15~30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压
D:遵医嘱给予吸氧
E:给予热水袋保暖

答案:E
解析:
休克代偿期的表现为精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。故选A。

休克代偿期患者的护理包括平卧位,保持呼吸道通畅,注意给体温过低的休克患者保暖,盖上被、毯,禁用热水袋保暖。必要的初步治疗,注意患者的运送。故选E。

第5题:

患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是

A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理

答案:C
解析:
患者为失血性休克,严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路,保证抗休克药物的输入。

第6题:

李女士,24岁,宫外孕破裂大出血入院,输血时发生溶血反应,其尿液可呈酱油色。()


答案:正确

第7题:

患者,女性,28岁。停经8周。尿检 hCG阳性。因突发腹痛,面色苍白,四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕,右侧输卵管破裂,腹腔内大量出血。现患者需紧急手术,术中最好输入

A.全血
B.血浆
C.自体血
D.血小板
E.洗涤红细胞

答案:C
解析:

第8题:

男,45岁,因肝破裂急症入院。体检:血压110/85mmHg,脉搏85次/分,精神紧张,面色苍白,手足湿冷,尿量30ml/h,该患者应诊断为( )

A、无休克

B、休克代偿期

C、休克抑制期中度

D、休克抑制期重度

E、休克DIC形成


参考答案:B

第9题:

共用题干
患者女,28岁,因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。查体:BP80/60mmHg,P120次/分。

该患者现在处于
A:休克代偿期
B:休克抑制期
C:休克晚期
D:微循环衰竭
E:微循环扩张期

答案:A
解析:
休克代偿期的表现为精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。故选A。

休克代偿期患者的护理包括平卧位,保持呼吸道通畅,注意给体温过低的休克患者保暖,盖上被、毯,禁用热水袋保暖。必要的初步治疗,注意患者的运送。故选E。

第10题:

患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
A.20ml
B.10ml
C.5ml
D.2ml
E.15ml

答案:B
解析:

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