基础护理学

患者,女性,40岁,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入,输血开始不久,患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛,患者腰背部剧痛可采取()A、局部冷敷B、局部热敷C、局部按摩D、药物镇痛E、建立静脉通道

题目

患者,女性,40岁,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入,输血开始不久,患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛,患者腰背部剧痛可采取()

  • A、局部冷敷
  • B、局部热敷
  • C、局部按摩
  • D、药物镇痛
  • E、建立静脉通道
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第1题:

输血后处置不对的是()

A.完成输血操作后,再次核对医嘱。

B.再次核对患者床号、姓名

C.确认无误后签名

D.将交叉配血报告单粘贴在病历中

E.将血袋置于医用垃圾桶内


参考答案:E

第2题:

患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血,哪项操作不正确

A、查对病人姓名

B、输血前肌内注射地塞米松

C、将库存血加温

D、连续输入多袋全血

E、观察病人输血后反应


参考答案:D

第3题:

患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血被收入院,医生拟对其进行输血治疗。护士在输血准备时,不正确的操作是

A.进行血型鉴定和交叉配血试验

B.取血时和血库人员共同做好“三查八对’’

C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D.输血前,需与另一名护士再次核对.

E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书


正确答案:C
①备血:根据医嘱抽取血标本2ml,与已填写的输血申请单一并送交血库,作血型鉴定和交叉配血试验a②取血:根据医嘱,凭取血单取血,同时应与血库人员共同进行“三查八对"。“三查"即查对血液制品的质量、有效期、输血装置是否完好。“八对"即对患者床号、姓名、住院号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类及剂量。查对准确无误后,护士在交叉配血单上签全名,方可取回使用。③取血后:血制品从血库取出后勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血;血制品不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应;取回的血制品在室温下放置l5~20分钟后再输入,一般应在4小时内输完。

第4题:

患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

发生此反应,护士首选的护理措施是
A.送检剩余血,重做交叉配血试验
B.吸氧
C.停止输血
D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E.观察血压

答案:D
解析:

第5题:

患者,男,35岁。因严重贫血需输血治疗,不利于防范医疗事故的操作是()。

A.对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测
B.输血前查血型并进行交叉配血实验
C.输血前与患者签订输血协议
D.输血时严格查对制度
E.输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理

答案:E
解析:
输血结束后输血器具用后应冲洗干净,送血库处理,以防产生致热原。输血袋应保留24小时,以利于发生输血反应时核对输血来源。

第6题:

患者,女性,40岁。外伤,失血性休克,拟给予输血治疗。护士的操作不利于防范医疗事故的是

A.对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测

B.输血前查血型并进行交叉配血实验

C.输血前与患者家属签订输血协议

D.输血前严格执行查对制度

E.输血后及时整理用物,血袋与输血器按医疗垃圾处理


正确答案:E
输血完毕,血袋需保留24~48小时,以备查验。

第7题:

患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )

A、进行血型鉴定和交叉配备试验

B、提血时,和血库人员共同做好"三查八对"

C、库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D、输血前,需与另一护士再次核对

E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书


参考答案:C

第8题:

患者男,35岁。因严重贫血需输血治疗,不利于防范医疗事故的操作是

A、对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测

B、输血前查血型并进行交叉配血实验

C、输血前与患者签订输血协议

D、输血时严格查对制度

E、输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理


参考答案:E

第9题:

患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )

A.进行血型鉴定和交叉配备试验
B.提血时,和血库人员共同做好"三查八对"
C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D.输血前,需与另一护士再次核对
E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

答案:C
解析:
血液从血库取后勿剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血。另外,血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时,可在室温下放置15~20分钟后再输入。

第10题:

输血后处置不对的是()

  • A、完成输血操作后,再次核对医嘱
  • B、再次核对患者床号、姓名
  • C、确认无误后签名
  • D、将交叉配血报告单粘贴在病历中
  • E、将血袋置于医用垃圾桶内

正确答案:E

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