基础护理学

李先生,46岁,手术后数小时主诉下腹部胀痛,排尿困难.体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈浊音。请问:病人可能发生了什么情况?

题目

李先生,46岁,手术后数小时主诉下腹部胀痛,排尿困难.体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈浊音。请问:病人可能发生了什么情况?

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第1题:

患者男性,53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该患者最可能出现的是

A.尿失禁

B.膀胱刺激征

C.尿潴留

D.膀胱炎

E.尿路感染


正确答案:C
66。答案:C 解析:尿潴留患者的症状是下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音。

第2题:

患者,男性,53岁,饮酒后出现下腹部胀痛,排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,叩及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该病人可能出现的是尿潴留的原因

A. 焦虑

B. 前列腺肥大

C. 使用麻醉剂

D. 使用镇静剂

E. 外伤


正确答案:B
老年男性饮酒后易出现前列腺肥大引起尿潴留。

第3题:

某女性急性阑尾炎术后 8h,主诉下腹胀痛难忍,有尿意但不能排出,检查:耻骨上膨隆,扪及囊样包块。 请问该病人出现了什么护理问题?你如何为病人解决?


正确答案:病人出现了尿潴留,尿潴留病人的护理措施有 (1)安慰病人,消除其焦虑和紧张情绪。 (2)提供隐蔽的排尿环境;关闭门窗,屏风遮挡。 (3)酌情协助卧床病人取适当体位,如扶卧床病人略抬高上身或坐起,尽可能使病人按习惯姿势排尿。对 需绝对卧床休息或某些手术病人,应事先有计划的训练床上排尿,以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。 (4)利用某些条件反射诱导排尿,如听流水声或用温水冲洗会阴;亦可采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或 艾灸关元、中极穴等方法,刺激排尿 (5)热敷、按摩,可放松肌肉,促进排尿。如病人病情允许,可用手按压膀胱协助排尿。切记不可强力按 压,以防膀胱破裂。 (6)必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等。 (7)经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。

第4题:


赵女士,45岁。子宫全切除术后。尿管拔除后12小时仍未排尿,患者烦躁不安,自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。护理体检:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。

如需导尿时,第一次导尿量不得超过
A.1200ml
B.1000ml
C.800ml
D.600ml
E.400ml

答案:B
解析:

第5题:

根据下列选项,回答下列各题: 女,35岁,顺利产下一男婴后,12小时未排尿,主诉下腹疼痛,体检耻骨上高度膨隆,扪及囊样包块。 对该患者首选的护理措施为

A.取坐位

B.听流水声

C.热敷下腹部

D.针灸

E.导尿


正确答案:A
该患者发生了急性尿潴留,应立即取坐位,如不能排尿,则应导尿。

第6题:

(81~82题共用题干)

患者男性,53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该病人最可能出现的是尿潴留。

81.尿潴留最可能的原因是

A.焦虑

B.前列腺肥大

C.使用麻醉剂

D.使用镇静剂

E.外伤


正确答案:B
81.答案:B 解析:老年男性饮酒后易出现前列腺肥大引起的尿潴留。

第7题:

女,35岁,顺产一男婴后,8小时未排尿,主诉下腹疼痛,体检耻骨上高度膨隆,扪及囊样包块。

对该患者首选的护理措施为

A.助患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.热敷、按摩下腹部

D.针灸

E.膀胱穿刺


正确答案:A
从患者的主诉及体检的结果可以判断出患者发生了尿潴留。该患者首选的护理措施为改变体位排尿。

第8题:

患者,男性,53岁,前列腺增生,下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。体检耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。不妥的处理措施是

A、针刺中极、曲骨

B、听细细的流水声

C、温水冲洗会阴

D、调节适当体位

E、口服利尿药


参考答案:E

第9题:

患者,男,53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,考虑出现尿潴留。该患者尿潴留最可能的原因是A、焦虑

B、前列腺增生

C、使用麻醉剂

D、使用镇静剂

E、外伤

护士给予导尿,第一次放尿不应超过A、300ml

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第10题:


周女士,76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床。患者主诉下腹胀痛,排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。

患者诱导排尿无效时,应采取
A.无菌导尿术
B.健康教育
C.鼓励患者少喝水
D.听流水声
E.热敷下腹部

答案:A
解析:

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