基础护理学

每次输液前后应当检查患者穿刺部位以及静脉走向,有无()、(),发现异常及时拔除导管,并给予对症处理。

题目

每次输液前后应当检查患者穿刺部位以及静脉走向,有无()、(),发现异常及时拔除导管,并给予对症处理。

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第1题:

护士在为患者选择静脉输液穿刺部位时,要注意的几个问题,不正确的是( )。

A.穿刺部位应避开皮肤有感染、渗出的部位

B.患者长期输液,应注意有计划地更换输液部位,以保护静脉

C.可使用血液透析的端口或瘘管的端口进行输液

D.老年人、儿童血管脆性较大,应尽量避开易活动或凸起的静脉

E.通常静脉输液部位的选择应从远心端静脉开始


正确答案:C

第2题:

患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.按摩穿刺部位

D.放低穿刺部位

E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


正确答案:E

第3题:

护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应

A、抬高输液架以增加输液瓶内压力

B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管

D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛

E、调整针头位置


参考答案:D

第4题:

关于静脉输液,应注意以下事项()。

A.根据药物及病情调节滴速

B.输液过程中,应定时巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红\肿\热\痛\渗出等表现

C.输入刺激性\腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉内。

D.如有疼痛应快速输注

E.心肺功能良好者输液可快速


答案ABC

第5题:

PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()

A.加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象

B.每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适

C.每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录。发现异常,及时报告。

D.怀疑发生感染,立即拔除导管

E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果


答案ABCE

第6题:

输液治疗工作内容包括:

A评估治疗方案

B评估患者情况

C选择穿刺部位

D静脉通路的护理和维持

E正确选择穿刺部位和工具


答案:ABCDE

第7题:

使用外周静脉留置针输液过程中穿刺部位出现()时必须检查穿刺部位并更换穿刺部位。

A.发红

B.肿胀

C.渗漏

D.烧灼感

E.疼痛


答案ABCDE

第8题:

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


正确答案:E

第9题:

输液过程中,护士应定时巡视,观察内容包括()。

A.患者有无输液反应

B.穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

C.静脉曲张

D.肢体活动障碍程度

E.血管痉挛


答案AB

第10题:

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

A:调整针头斜面
B:抬高输液瓶
C:穿刺部位热敷
D:挤压输液管
E:观察穿刺部位有无红肿及疼痛

答案:E
解析:
输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。

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