诊断学
二度Ⅰ型房室阻滞（）A、PR间期延长、P与QRS关系固定B、PR间期逐渐延长，有QRS脱漏C、前者均有D、两者均无
题目
二度Ⅰ型房室阻滞（）
- A、PR间期延长、P与QRS关系固定
- B、PR间期逐渐延长，有QRS脱漏
- C、前者均有
- D、两者均无
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相似问题和答案
第1题：
P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，周而复始
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
参考答案：A
第2题：
听诊可闻大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
答案：D
解析：
第3题：
二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为
A、窦性停搏
B、窦性心律不齐
C、房性期前收缩未下传
D、二度Ⅰ型房室阻滞
E、二度Ⅱ型房室阻滞
参考答案：B
第4题：
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示： 
应诊断为（）
A二度Ⅰ型窦房阻滞
B二度Ⅰ型房室传导阻滞
C二度Ⅱ型窦房阻滞
D二度Ⅱ型房室传导阻滞
E窦性心律不齐
D
窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4:3和3:2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。
第5题：
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）
A二度Ⅰ型窦房阻滞
B二度Ⅰ型房室传导阻滞
C二度Ⅱ型窦房阻滞
D二度Ⅱ型房室传导阻滞
E窦性心律不齐
D
窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。
第6题：
听诊可闻及大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞
答案：D
解析：
房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长，听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱 漏1个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长，如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定，部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏，但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系，心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时，可听到非常响亮的“大炮音”。
第7题：
一患者心电图图形如下图，最可能的诊断为
A.二度Ⅱ型房室阻滞
B.二度I型房室阻滞
C.三度房室阻滞
D.高度房室阻滞
E.窦房阻滞
B.二度I型房室阻滞
C.三度房室阻滞
D.高度房室阻滞
E.窦房阻滞
答案：A
解析：
第8题：
P-P规则，P-R固定，QRS波间歇性或周期性脱落
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
参考答案：B
第9题：
如图所示： 
诊断可考虑（）
A二度Ⅱ型窦房阻滞
B二度Ⅱ型房室阻滞
C二度Ⅰ型窦房阻滞
D三度房室阻滞
E以上均不正确
D
略
第10题：
患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示： 
应诊断为（）
A窦性心律不齐
B二度Ⅱ型房室传导阻滞
C二度Ⅰ型房室传导阻滞
D二度Ⅰ型窦房阻滞
E二度Ⅱ型窦房阻滞
C
窦性心律，二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率65次／分，P-P间期较规则；PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒，随后P波之后脱落一个QRS波群，形成5:4的房室传导；脱落一个QRS之后，PR间期又恢复到0.20秒左右，随后又逐渐延长，为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。