医学影像诊断学

肾盂癌的诊断和鉴别诊断哪一项是错误的（）。A、肾盂癌的诊断依据是发现肾盂肾盏内肿块B、尿路造影是肾盂癌的最佳检查技术C、CT及MRI能发现较大的肿块并显示其范围及有无转移D、肾盂内阴性结石在CT上为低密度E、肾盂内凝血块短期复查有明显变化

题目

肾盂癌的诊断和鉴别诊断哪一项是错误的（）。

  • A、肾盂癌的诊断依据是发现肾盂肾盏内肿块
  • B、尿路造影是肾盂癌的最佳检查技术
  • C、CT及MRI能发现较大的肿块并显示其范围及有无转移
  • D、肾盂内阴性结石在CT上为低密度
  • E、肾盂内凝血块短期复查有明显变化
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第1题：

下列肾盂癌的诊断要点中，不正确的是

A.早期出现血尿、腰痛或肾绞痛

B.膀胱镜检黏膜有突起的红色区域，与充血和增生黏膜相似

C.静脉尿路造影肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水

D.尿液和脱落细胞查到癌细胞

E.B超和CT检查有助于诊断和鉴别诊断


正确答案：B
膀胱镜检查有时可见输尿管口喷血或发现同时存在的膀胱肿瘤。

第2题：

下列哪一项与葡萄胎超声鉴别诊断无关 ( )

A、过期流产

B、子宫肌瘤变性

C、子宫肌腺症

D、宫腔积液

E、子宫内膜癌


参考答案：D

第3题：

膀胱炎与急性肾盂肾炎的鉴别诊断。


参考答案：急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱黏膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

第4题：

下列哪一项与子宫肌瘤鉴别诊断最不相关（　）

  • A、子宫内膜癌
  • B、子宫腺肌瘤
  • C、不全纵隔子宫
  • D、子宫内膜息肉
  • E、宫颈囊肿

正确答案:C

第5题：

该患者的诊断，下述哪个是错误的

A．前列腺瘤

B．膀胱癌

C．输尿管癌

D．肾盂癌

E．肾盏癌


正确答案：A

第6题：

肾癌与肾盂癌的鉴别诊断要点中，下列错误的是.

A.CT的肾癌典型表现为多血管病灶，增强时病灶强化比肾盂癌更明显

B.肾盂癌细胞学检查呈阴性;肾癌阳性率较高

C.肾盂癌常位于肾中部，向肾皮质内侵袭;肾癌常位于肾外周向内侵袭肾窦

D.肾盂癌早期有肉眼血尿;肾癌侵犯肾盂、肾盏后出现血尿

E.肾癌诊断重点依靠CT;肾盂癌重点依靠排泄性或逆行造影


正确答案：B
肾盂癌肿瘤细胞学检查常呈阳性，并可能伴有输尿管、膀胱病变;肾癌的细胞学检查呈阴性，病理变化局限于肾脏。

第7题：

关于子宫内膜癌彩色多普勒经腹超声表现，下列哪一项是错误的:()。

A.肿瘤内部可见较丰富血流

B.肿瘤血管RI小于0.45

C.肿瘤血管RI大于0.8

D.肿瘤周边可见丰富血流

E.肿瘤血管RI对鉴别诊断有帮助


参考答案：C

第8题：

食管癌的鉴别诊断


参考答案：(1)反流性食管炎：患者有胃灼热、反酸、食物反流、胸骨后疼痛史，重者可出现食管下端溃疡、炎性肿块，甚至纤维性狭窄。必要时可行脱落细胞检查或通过消化内镜取活组织检查以明确诊断。(2)贲门失弛缓症：病程较长、年龄较轻，吞咽困难常为间断性，含服硝酸甘油可使症状突然缓解。X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样改变，注射阿托品后，贲门可突然开放，钡剂顺利通过。内镜可明确诊断及除外癌变。(3)食管良性肿瘤：其中平滑肌瘤最常见，占60%～80%，可发生于食管各个部位，以下段多见，病程较长。常在X线钡剂透视时无意中发现。表现为圆形、卵圆形或分叶状充盈缺损，黏膜光滑、完整。

第9题：

评价CT对腮腺肿瘤的诊断，哪一项是错误的：（）

  • A、定位准确
  • B、脂肪瘤可确诊
  • C、囊肿可确诊
  • D、鉴别良恶性有一定限度
  • E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据

正确答案:E

第10题：

下列关于肾盂癌CT表现的描述，哪一项是错误的：（）

  • A、大多数为移行细胞癌
  • B、平扫示肾窦内软组织肿物
  • C、增强扫描显示肾窦变形移位
  • D、可合并肾盂扩张、积水
  • E、不侵犯肾实质和输尿管

正确答案:E

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