男，36岁，突发性右上腹部痛，持续性疼痛并阵发性绞痛，呕吐，高热，T：40度。检查时右上腹部局限性压痛，Murphy征阳性。CT表现是胆囊增大，直径大于5cm，胆囊壁弥漫性增厚，超过3mm，胆囊周围有水肿时可以在胆囊周围出现低密度带，胆囊壁或胆囊内有气体。考虑诊断为（）。A、气肿性胆囊炎B、单纯性急性胆囊炎C、化脓性急性胆囊炎D、胆囊癌E、慢性胆囊炎

胆管结石腹痛位于剑突下或右上腹部，呈阵发性、刀割样绞痛，或持续性疼痛伴阵发性加剧。疼痛向右后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。主要系结石嵌顿予胆总管下端或壶腹部刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛所致。()

胆道蛔虫症腹痛的特点是

A、阵发性腹部绞痛

B、持续性腹部胀痛

C、持续性绞痛伴阵发性加重

D、阵发性钻顶样绞痛

E、刀割样疼痛

胆道蛔虫病的腹痛特点是()。

A.上腹部刀割样剧痛

B、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛

C.右下腹持续性胀痛

D. 右上腹持续性疼痛

E、右上腹阵发性绞痛

腹腔内实质性脏器病变时腹痛的性质是

A、阵发性绞痛

B、阵发性钝痛

C、中上腹部隐痛

D、持续性疼痛，逐渐缓解

E、持续性疼痛，进行性加剧

典型的夏科(Charcot)三联征指的是

A.腹痛、发热、黄疸

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热

C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸

D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

A、全腹绞痛

B、阵发性痛

C、高热后疼痛

D、进食后疼痛加重

E、持续性剧烈疼痛

Charcot三联征是

A.剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

B.右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C.上腹部绞痛，黄疸，低血压

D.右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E.以上都不是

根据以下条件，回答 257～258 题：

A．突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶痛，间歇时不痛

B．上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛

C．上腹部持续剧烈疼痛，常伴有束带状牵拉痛

D．食后上腹部胀痛，并伴呕吐

E．与饮食有关的慢性周期性、节律性上腹痛

第 257 题 急性胰腺炎可有（ ）。