医学影像诊断学
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相似问题和答案
第1题：
结核病的原发综合征典型的x线胸片表现是（ ）
正确答案：C
第2题：
原发型肺结核典型x线表现是哑铃型阴影。
正确答案:正确
第3题：
脊柱结核的表现包括
A、结核中毒症状
B、脊柱X线片：椎体破坏，椎间隙变窄
C、脊柱X线片：椎体破坏，椎间隙正常
D、脊柱后突畸形
E、肺部有肺炎表现
参考答案：ABD
第4题：
脊柱结核的症状和体征及X线表现？
正确答案:脊柱结核的症状和体征有：
1、疼痛，多为轻微痛，休息则轻，劳累则重，咳嗽，打喷嚏或持物时加重，但夜间病人多能较好地睡眠，这与恶性肿瘤不同。
2、姿势异常。
3、脊柱畸形。
4、脊柱活动受限。
5、压痛和叩击痛。
6、寒性脓肿。
7、脊髓受压现象。
X.线表现：（1）生理弯曲改变。（2）椎体形状的改变。（3）椎间隙的改变：椎体结核的X线片特点之一是椎间隙变窄或消失。（4）椎体周围软组织改变。
第5题：
请简述脊椎结核X线表现？
正确答案: （1）.骨质破坏主要为溶骨性破坏，可发生在椎体中央或边缘及椎体附件部，常连续波及多个椎体，也可间隔破坏。破坏区内可有砂粒样小死骨，破坏区周围可有骨质增生硬化表现，椎体可压缩变扁，当仅有椎体附件破坏时，应注意与转移瘤相鉴别。
（2）.椎间隙变窄、消失此征象为诊断脊柱结核重要依据，相邻椎体面模糊，可见类似许莫氏结节改变
（3）.椎旁冷脓肿表现脊柱旁软组织肿胀影，常呈梭形，也可为三角形、类圆形、长带形或波浪形等。
（4）.脊柱曲度改变表现为后突、侧弯等畸形。
（5）.其他改变冷脓肿突破韧带或沿肌肉、神经发生流注，破溃皮肤形成窦道或瘘管。破坏的椎体相互嵌入和融合。骨赘及骨桥形成等。
第6题：
简述关节结核的X线表现。
正确答案:滑膜型：较多见，多累及大关节。早期表现为关节肿胀，病变发展时关节面边缘出现虫蚀样骨质破坏，上下关节面同时受累，进而整个关节面破坏，关节间隙变窄，可发生关节半脱位，邻近骨骼骨质疏松明显，肌肉萎缩。除非继发化脓性感染，一般无骨膜增生。晚期病变愈合后，多遗留纤维性关节强直。
骨型：继发与骨骺或干骺端结核，故早期即有明显的骨质破坏和关节肿胀，以后见关节间隙不对称性狭窄，关节面骨质破坏。
第7题：
简述膀胱结核X线及CT表现？
正确答案:X线：尿路造影早期可显示输尿管口部膀胱壁不规则及变形，若病变累及全部粘膜时则整个膀胱壁内缘均不规则；晚期发生膀胱挛缩，体积变小，边缘呈锯齿状改变。CT表现：可发现膀胱壁内缘不规则，水肿或肉芽组织造成的膀胱壁增厚和膀胱腔缩小。
第8题：
腰椎结核
A．X线表现方椎畸形
B．X线表现椎间隙变窄
C．X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显
D．X线显示脊柱呈竹节样改变
E．多椎体楔形变
正确答案：B
第9题：
简述阅读脊柱结核X线片时应注意的事项。。
正确答案:（1）脊柱的生理弧度是否正常，有无侧弯；
（2）椎体骨小梁是否清晰，有无磨砂玻璃样改变，有无溶骨性破坏，有无死骨或硬化。椎体的各个角和边缘是否完整；
（3）椎间隙是否狭窄，相临椎体边缘是否致密、疏松或有破坏；
（4）椎弓部分包括椎弓根、椎板、横突、棘突和关节突是否完整；
（5）附近软组织阴影是否增厚、增宽，特别要注意颈椎的椎前阴影，胸椎的椎旁阴影，腰椎的腰大肌阴影
第10题：
简述输尿管结核的X线表现。
正确答案: X线片多无价值，偶可发现输尿管钙化。尿路造影：输尿管管壁不规则僵直。出现多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现。