护理学导论

患者张某，女30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T 36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml，护士应如何进行输血前准备？

题目

患者张某，女30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T 36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml，护士应如何进行输血前准备？

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第1题：

女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房颤动。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()。

A . 腹部超声检查

B . 腹部X线平片

C . 腹部CT

D . 腹部动脉造影

E . 肠镜


正确答案：D

第2题：

患者，张某，一胃肠炎收入院后，因同病室有一流感患者，两天后张某感冒发热：其感染属于()。


答案：外源性感染

第3题：

患者女，50岁，因体检发现AFP升高至600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，腹部B超示："小肝癌"，患者肝脏肿块大小应为

A、≤5.5cm

B、≤5cm

C、≤4.5cm

D、≤3cm

E、≤2cm


参考答案：B

第4题：

患者，女，43岁，因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时，应协助患者采取

A.屈膝仰卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.膝胸卧位

答案：A
解析：
屈膝仰卧位用于腹部检查或导尿术等。腹部触诊检查采取屈膝仰卧位有利于放松腹部肌肉。

第5题：

患者张某,因误食灭鼠药,被送入急诊室,此时为张某洗胃最好选用A.生理盐水 B.温开水 S

患者张某，因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用

A.生理盐水

B.温开水

C.2%的碳酸氢钠

D.1:15000～1: 20000的高锰酸钾液

E.4%的碳酸氢钠


正确答案：D
一般中毒物质不明确时可选用温开水或生理水洗胃，中毒物明确时，应选有针对性的洗胃液，有助于更好地清除毒物。灭鼠药中毒时最佳洗胃溶液是1:15000～1:20000的高锰酸钾溶液，禁忌使用碳酸氢钠。

第6题：

张某,男,31岁,因过敏性休克急诊入院。患者入院初期,护患关系的模式应为()。

A.主动-被动型

B.共同参与型

C.指导-合作型

D.服务-指导型

E.双向活动


标准答案：A

第7题：

某患者，女性，52岁，因剧烈腹痛2小时急诊入院。入院时，心电图示：心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是 ( )

A．腹部X线平片

B．腹部CT

C．腹部超声检查

D．腹部动脉造影

E．结肠镜


正确答案：D
此为房颤血栓脱落栓塞肠系膜动脉导致的腹痛，故为确诊选用腹部动脉造影。

第8题：

患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

A、腹部超声检查

B、腹部X线平片

C、腹部CT

D、腹部动脉造影

E、肠镜


参考答案：D

第9题：

患者，女，39岁，以甲状腺功能亢进为诊断入院，准备接受手术治疗。T36.5℃，P104次/分，BP120/75mmHg。

该患者的基础代谢率为（ ）。

A．34%

B．38%

C．42%

D．46%

E．50%


正确答案：B
解析：本题考查甲状腺评估的常用辅助检查。

第10题：

患者女，68岁。绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。

做盆腔检查时应采取
A.肛查
B.肛腹诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部触诊

答案：D
解析：
1.对于阴道大量出血的患者如需进行妇科检查应特别注意无菌操作，以免引起逆行性感染，故本题选C。
2.盆腔检查最常用的方法有双合诊和三合诊。双合诊，旨在检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查，可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。对于以下疾病，三合诊为必不可少的步骤：结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。本例患者绝经后出现阴道大量出血应高度警惕生殖系统恶性肿瘤，故应采取三合诊进行盆腔检查。故本题选D。解题关键：盆腔检查最常用的方法有双合诊和三合诊。

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