药理学

AchE复活药和阿托品在解除有机磷中毒症状上有何差别？

题目

AchE复活药和阿托品在解除有机磷中毒症状上有何差别？

参考答案和解析
正确答案: ①阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物，能迅速对抗体内Ach的M样作用，表现为松弛多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心，呕吐，腹痛，大小便失禁，支气管分泌增多，呼吸困难，出汗，瞳孔缩小，心率减慢和血压下降等。较大剂量由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用，故对有机磷酸酯类中毒引起的中枢症状如惊厥，躁动不安，等对抗所用较差
②AchE复活药，如碘解磷定，可明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速控制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用；但对M样症状影响较小，故应与阿托品合用以控制症状。
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第1题：

抢救有机磷农药中毒应选用的药物是 ( )

A．单用阿托品

B．阿托品和AchE抑制药

C．阿托品和AchE复活剂

D．毛果芸香碱和AchE抑制药

E．毛果芸香碱和AchE复活剂


正确答案：C
有机磷酸酯类中毒解毒的药物有阿托品、AchE复活药(常用的有碘解磷定、氯解磷定和双复磷)。

第2题：

关于有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则，叙述错误的是

A、联合用药，M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶（AChE）复活药合用

B、尽早用药，阿托品应尽量早期使用，避免AChE“老化”

C、足量用药，阿托品的用量达到“阿托品化”，然后减量维持，逐渐延长给药间隔，直至临床症状和体征基本消失方可停药

D、AChE复活药足量的指标：M样中毒症状全部消失，全血或红细胞中AChE活性分别恢复到50%～60%或30%以上

E、重复用药：中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时，应重复给药，巩固疗效


参考答案：D

第3题：

抢救有机磷农药中毒的正确措施是

A、阿托品+AchE复活剂

B、毛果芸香碱+AchE抑制剂

C、阿托品+AchE抑制剂

D、毛果芸香碱+AchE复活剂

E、单用阿托品


参考答案：A

第4题：

有机磷农药中毒应如何抢救

A、阿托品+AchE复活剂
B、毛果芸香碱+AchE抑制剂
C、阿托品+AchE抑制剂
D、毛果芸香碱+AchE复活剂
E、单用阿托品

答案：A
解析：
阿托品能迅速对抗体内Ach的M样作用，大剂量能解除部分中枢症状，并兴奋呼吸中枢。AchE复活药能使被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性。二药合用，彻底消除病因与症状。但胆碱酯酶复活后，机体也恢复了对阿托品的敏感性，易发生阿托品过量中毒，故还应适当减少阿托品的剂量。

第5题：

抢救有机磷农药中度中毒的药物是( )

A.阿托品+AchE复活药
B.毛果芸香碱+AchE抑制药
C.阿托品+AchE抑制药
D.毛果芸香碱+AchE复活药
E.单用阿托品

答案：A
解析：

第6题：

有机磷农药中毒的抢救药物是

A.毛果芸香碱+AchE复活剂

B.单用阿托品

C.阿托品+AchE复活剂

D.毛果芸香碱+AchE抑制剂

E.阿托品+AchE抑制剂


正确答案：C

第7题：

有机磷农药中毒后的抢救药物是( )

A．毛果芸香碱+AchE抑制剂

B．阿托品+AchE复活剂

C．单用阿托品

D．阿托品+AchE抑制剂

E．毛果芸香碱+AchE复活剂


正确答案：B

第8题：

抢救有机磷农药中度中毒的药物是( )

A、阿托品+AchE复活药

B、毛果芸香碱+AchE抑制药

C、阿托品+AchE抑制药

D、毛果芸香碱+AchE复活药

E、单用阿托品


参考答案：A

第9题：

抢救有机磷农药中毒应选用

A.单用阿托品
B.毛果芸香碱加AchE复活剂
C.阿托品加AchE抑制剂
D.阿托品和AchE复活剂
E.毛果芸香碱和AchE抑制剂

答案：D
解析：

第10题：

有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是（）

  • A、胆碱酯酶复活药和阿托品合用
  • B、单用阿托品
  • C、用胆碱酯酶复活药
  • D、吸氧治疗
  • E、对症治疗

正确答案:A

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