预防医学与公共卫生学

患者从事铅字制作多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛。查体发现舌、指、眼均有轻度震颤,皮肤划痕试验阳性,门齿、犬齿、牙龈内外侧边缘处可见兰黑色线带。如上述诊断正确,其特效的治疗药物是()A、青霉胺B、阿托品C、依地酸二钠钙D、二巯基丙磺酸钠E、二巯基丙醇

题目

患者从事铅字制作多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛。查体发现舌、指、眼均有轻度震颤,皮肤划痕试验阳性,门齿、犬齿、牙龈内外侧边缘处可见兰黑色线带。如上述诊断正确,其特效的治疗药物是()

  • A、青霉胺
  • B、阿托品
  • C、依地酸二钠钙
  • D、二巯基丙磺酸钠
  • E、二巯基丙醇
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者从事蓄电池生产3年,诉头昏、无力、肌肉关节酸痛、记忆力减退、时有便秘、腹绞痛,体检发现舌、手指及眼睑均有轻度震颤,皮肤划痕阳性,于门齿、犬齿、牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线带,化验血色素9g%,你认为何种诊断可能性大()。

A.急性汞中毒

B.急性铅中毒

C.急性铅中毒

D.慢性铅中毒

E.慢性苯中毒


答案D

第2题:

患者从事蓄电池生产多年,主诉头晕、无力、肌肉酸痛、记忆力减退,时有便秘、腹部绞痛。体检发现舌、手指及眼睑均有轻度震颤,皮肤划痕阳性,牙龈可见暗蓝色线影,你认为此系何种中毒

A.急性汞中毒

B.性铅中毒

C.慢性汞中毒

D.慢性铅中毒

E.慢性苯中毒


正确答案:D

第3题:

患者从事蓄电池生产多年,主诉头晕、无力、肌肉酸痛,记忆力减退,时有便秘、腹部绞痛。体检发现舌、手指及眼睑均有轻度震颤,皮肤划痕阳性,牙龈可见暗蓝色线影,小便检查发现尿δ-ALA≥23.8μmol/L,你认为此系何种中毒

A、急性汞中毒

B、急性铅中毒

C、慢性汞中毒

D、慢性铅中毒

E、慢性苯中毒


参考答案:D

第4题:

患者从事蓄电池生产多年,主诉头昏、无力、肌肉酸痛,记忆力减退,时有便秘、腹部绞痛。体检发现舌、手指及眼睑均有轻度震颤,皮肤划痕阳性,牙龈可见暗蓝色线影,小便检查发现尿δ-ALA≥23.8μmol/L,你认为此系何种中毒

A、急性汞中毒

B、急性铅中毒

C、慢性汞中毒

D、慢性铅中毒

E、慢性苯中毒


参考答案:D

第5题:

某患者在蓄电池厂工作3年,最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆力减退,时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线带,化验血红蛋白90g/L。为明确诊断,应进行

A、询问既往史

B、住院观察

C、实验室检查

D、进一步临床检查

E、询问家族史


参考答案:C

第6题:

某蓄电池厂工人,工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测,尿铅>0.58umol/L(0.12mg/L)、尿&-ALA>61.0/_umol/L(8mg/L)、无贫血,四肢感觉无异常,感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能的诊断为

A.急性铅中毒

B.铅吸收

C.慢性轻度铅中毒

D.慢性中度铅中毒

E.慢性重度铅中毒


正确答案:C
蓄电池厂是铅中毒的高危职业,结合工人出现的类神经症及尿铅和尿&-ALA增高等检查结果,并基本可排除贫血和中毒性周围神经病等表现。因此,符合慢性轻度铅中毒的诊断标准。

第7题:

某患者在蓄电池厂工作3年,最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆力减退,时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线带,化验血红蛋白 90g/L。为了明确诊断,最有价值的工作是

A.询问既往史

B.住院观察

C.实验室检查

D.进一步临床检查

E.询问家族史


正确答案:C

第8题:

患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。下列因可能出现异常而必须检查的是A、血常规

B、尿常规

C、粪便常规

D、凝血时间

E、X线胸透

可初步诊断为A、慢性汞中毒

B、慢性锰中毒

C、慢性铅中毒

D、慢性苯中毒

E、慢性砷中毒

若初步诊断成立,应首选的特效解毒剂是A、亚甲蓝

B、阿托品

C、二巯基丙醇

D、依地酸二钠钙

E、二巯基丙磺酸钠


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

某蓄电池厂工人,工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测:尿铅>0.58μmol/L(0.12mg/L),尿δ-ALA>61.0μmol/L(8mg/L),无贫血,四肢感觉无异常,感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为

A、急性铅中毒

B、铅吸收

C、慢性轻度铅中毒

D、慢性中度铅中毒

E、慢性重度铅中毒


参考答案:C

第10题:

女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,自"从事该工作以来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒,近来又出现月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜等而入院。

该患者可能是哪种毒物中毒
A.二甲苯
B.二硫化碳
C.苯胺
D.苯
E.甲苯

答案:D
解析:

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