军队文职招聘考试
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。患者腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是（）。A、阑尾脓肿并穿孔B、胃溃疡并穿孔C、克罗恩病并瘘管形成D、十二指肠溃疡并穿孔E、肠结核并穿孔
题目
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。患者腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是（）。
- A、阑尾脓肿并穿孔
- B、胃溃疡并穿孔
- C、克罗恩病并瘘管形成
- D、十二指肠溃疡并穿孔
- E、肠结核并穿孔
相似问题和答案
第1题：
患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是
A、上腹部反跳痛
B、肝浊音界消失
C、板状腹
D、肠鸣音活跃
E、上腹部压痛阳性
第2题：
男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在
A.上腹部轻压痛
B.上腹部触及包块
C.腹肌紧张
D.肠鸣音消失
E.肠鸣音活跃
患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。
第3题：
胃溃疡腹痛的特点是
A.进食后疼痛加重
B.进食后疼痛缓解
C.饥饿时疼痛缓解
D.饥饿时疼痛加重
E.上腹部胀痛，与进食无关
多数溃疡病人疼痛有典型的节律，与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0．5～1小时出现，至下次餐前自行消失，即进餐一疼痛一缓解。
第4题：
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。恰当的临床处理是（）。
- A、抑酸治疗
- B、阑尾切除术
- C、胃大部切除术
- D、禁食、胃肠减压
- E、回盲部病变切除术
正确答案:C
第5题：
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。
- A、黏连性肠梗阻
- B、残胃炎
- C、吻合口溃疡
- D、缺血性肠病
正确答案:A
第6题：
女性，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。人院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（ ）。
第7题：
B:进食后疼痛缓解
C:饥饿时疼痛缓解
D:饥饿时疼痛加重
E:上腹部胀痛，与进食无关
第8题：
女性，20岁，反复上腹痛3年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是A、腹部平片
B、X线钡餐透视
C、胃镜
D、阑尾B超
E、结肠镜
患者腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是A、阑尾脓肿并穿孔
B、胃溃疡并穿孔
C、克罗恩病并瘘管形成
D、十二指肠溃疡并穿孔
E、肠结核并穿孔
若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑并发A、粘连性肠梗阻
B、残胃炎
C、吻合口溃疡
D、急性胰腺炎
E、缺血性肠病
问题 2 答案：D
问题 3 答案：A
第9题：
女性，30岁，反复发作上腹痛2年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（）
正确答案:B
第10题：
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是（）。
- A、腹部平片
- B、X线钡餐透视
- C、胃镜
- D、阑尾B超
- E、结肠镜
正确答案:A