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十二指肠溃疡患者可能有的体征是()A、移动性浊音阳性B、上腹压痛C、反跳痛D、肌紧张E、Murphy征阳性

题目

十二指肠溃疡患者可能有的体征是()

  • A、移动性浊音阳性
  • B、上腹压痛
  • C、反跳痛
  • D、肌紧张
  • E、Murphy征阳性
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第1题:

男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。该患者可能的诊断是( )A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、胃黏膜脱垂

D、胃泌素瘤

E、慢性胃炎

此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是( )A、胃前壁溃疡

B、胃后壁溃疡

C、十二指肠球前壁溃疡

D、十二指肠球后壁溃疡穿孔

E、十二指肠球后溃疡

对此患者最好的诊断手段是( )A、X线钡餐检查

B、粪便潜血检查

C、胃镜检查

D、胃液分析

E、组织学检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第2题:

关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别,下列说法不正确的是

A.十二指肠溃疡可能发生恶变

B.十二指肠溃疡容易导致幽门梗阻

C.胃溃疡可以发生癌变

D.十二指肠溃疡更容易发生上消化道穿孔

E.十二指肠溃疡患者的疼痛多为夜间痛


正确答案:A

第3题:

有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不确切

A.具有节律性周期性发作

B.浊音区消失,应疑及溃疡穿孔

C.45岁以上十二指肠溃疡患者,持续大便隐血阳性,考虑癌变可能

D.部分患者以上消化道出血为首发症状

E.出血后可使原有的溃疡症状减轻


正确答案:C

第4题:

女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。

该患者可能有的体征是
A.移动性浊音阳性
B.上腹压痛
C.反跳痛
D.肌紧张
E.Murphy征阳性

答案:B
解析:
3.上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。消化性溃疡是上消化道大出血最常见的病因,约占所有病因的50%。患者为中青年女性,有十二指肠溃疡病史多年,无肝病病史,首先考虑其为消化性溃疡所致出血。消化性溃疡活动期的体征可有上腹部的局限性轻压痛,十二指肠溃疡多位于右上腹,缓解期多无体征。目前消化性溃疡较为明确的病因有:幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药的应用,胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化;其他因素包括:吸烟,遗传,应激,胃十二指肠运动异常。

第5题:

患者,男,21岁,上腹痛1周,腹透未见异常,钡餐透视平片如图,最可能的诊断是A.十二指肠球部溃疡SX

患者,男,21岁,上腹痛1周,腹透未见异常,钡餐透视平片如图,最可能的诊断是

A.十二指肠球部溃疡

B.慢性胃炎

C.良性胃溃疡

D.胃溃疡恶变

E.胃癌


正确答案:C
胃溃疡的直接征象为溃疡所致的龛影,切线位呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀。

第6题:

该患者诊断最可能是

A.急性胃炎

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血


正确答案:C

第7题:

十二指肠溃疡患者可能有的体征是

A.移动性浊音阳性

B.上腹压痛

C.反跳痛

D.肌紧张

E.Murphy征阳性


正确答案:B
多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛,十二指肠溃疡压痛点稍偏右。

第8题:

女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。该患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂

B、食管裂孔疝

C、胃癌

D、十二指肠溃疡

E、暴发性肝炎

该患者可能有的体征是A、移动性浊音阳性

B、上腹压痛

C、反跳痛

D、肌紧张

E、Murphy征阳性

该病最常见的病因不包括A、幽门螺杆菌感染

B、非甾体抗炎药的应用

C、吸烟

D、胃十二指肠运动异常

E、自身免疫性因素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第9题:

共用题干
患者男性,56岁,患有胃溃疡8年,因体重下降3kg、食欲减退、上腹部不适入院。大便潜血试验阳性,应用抗酸剂、胃黏膜保护剂效果不明显。

根据患者的主诉和阳性体征,最有可能的诊断是
A:复合溃疡
B:顽固性溃疡
C:十二指肠溃疡
D:胃溃疡癌变
E:胃溃疡穿孔

答案:D
解析:
患者患有胃溃疡8年,约5%的胃溃疡会发生癌变,早期无明显体征,晚期出现恶病质。
纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确诊。
手术是治疗胃癌首选的方法。

第10题:

患者,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病().

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠球溃疡
  • C、十二指肠球后溃疡
  • D、复合性溃疡
  • E、巨大溃疡

正确答案:B

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