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女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎
题目
女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）
- A、急性阑尾炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性心肌梗死
- D、急性胃肠炎
- E、急性胰腺炎
相似问题和答案
第1题：
女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：T37．8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是( )
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性心肌梗死
D．急性胃肠炎
E．急性胰腺炎
胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。
第2题：
(2)主要的处理措施：1.禁食;2.胃肠减压;静脉输液：积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应;
4.解痉止痛：阿托品或山莨菪碱肌注，每日2-3次，疼痛剧烈还可加用哌替啶;
5.抗生素：常选用氧氟沙星、受体拮抗剂或质子环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等;
6.抑酸治疗：静脉给H2泵抑制剂，减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌;
7.抑制胰酶活性：常用抑肽酶20万-50万U/d，分2次溶于葡萄糖溶液。
第3题：
男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。
第4题：
B、肝内胆管结石
C、急性胆囊炎
D、急性胆管炎
E、急性胰腺炎
第5题：
一男性病人，50岁。近2月来反复有右上腹隐痛伴右肩背部牵位感，尤以进食油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性痛3小时，疼痛向右肩部放射，伴恶心。本病人首先考虑的诊断是A、急性胃炎
B、肾绞痛
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、慢性胆囊炎急性发作
体检中可能存在的体征有A、右上腹有压痛
B、全腹有压痛
C、触及右肋下无痛性肿大胆囊
D、肝浊音界消失
E、以上都不是
问题 2 答案：A
第6题：
患者，女性，30岁，进食油腻食物后出现右上腹部绞痛，恶心呕吐，伴右肩部疼痛，医生考虑急性胆囊炎可能。病人肩部疼痛属于()。
A.内脏痛
B.躯体痛
C.牵涉痛
D.转移痛
E.胆绞痛
第7题：
根据以下资料回答 87～88 题
女性病人，50岁，近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。
第 87 题 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）。
第8题：
简要病史：男性，60岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。
第9题：
女性患者，54岁。进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胃肠炎
E、急性胰腺炎
第10题：
B、口服胆囊造影
C、PTC、D、CT
E、B超