军队文职招聘考试

腹部包块触诊内容是什么?

题目

腹部包块触诊内容是什么?

参考答案和解析
正确答案:正常腹部可触到的包块有腹直肌肌腹及腱划、腰椎椎体及骶骨岬、乙状结肠粪块、横结肠、盲肠;
⑴位置:常来源于该部的脏器;
⑵大小:测量上下、左右和前后径;
⑶形态:轮廓、边缘及表面是否光滑,有无切际;
⑷质地:实质性的,其质地可能柔韧、中等硬或坚硬,见于肿瘤、炎性或结核浸润块;囊性包块,质地柔软,见于囊肿、脓肿;
⑸压痛:炎性包块有明显压痛;
⑹搏动:腹中线附近出道明显的膨胀性搏动,腹主动脉或其分支的动脉瘤;
⑺移动度:移动度大得多为带蒂的肿物或游走的脏器,局部炎性包块或脓肿及腹腔后壁的肿瘤一般不能移动。
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相似问题和答案

第1题:

腹部包块(假定包块位于左下腹)检查(深部滑行触诊法)(4分)


参考答案:(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧(如图2-4-24)。(二)检查手法正确,动作规范(3分)将被检者腹壁下压至少2厘米,以了解包块情况(1分),然后将指端逐渐触向包块(1分),并作出滑动触摸,滑动方向应与包块长轴垂直(1分)(如图2-4-26)。(三)异常包块触诊:触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度(1分)。

第2题:

腹部包块检查(深部滑行触诊法)


参考答案:1.检查者站位和被检者体位 被检查者仰卧位,双腿屈起,充分暴露腹部。检查者站在其右侧。2.检查手法 检查者示、中、环指并拢,将腹壁压陷至少2cm,以了解腹腔内脏与包块情况,然后将指端逐渐触向腹部包块,并在其上做上、下、左、右滑动触摸。滑动方向与包块长轴垂直。3.检查内容 触及包块后注意其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度及与腹壁和皮肤的关系等。

第3题:

触诊腹部深部包块最合适的方法是

A.浅部触诊法

B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法

D.深压触诊法

E.冲击触诊法


参考答案:B

第4题:

下列哪项不是触诊的内容

A.肢体末梢湿度
B.心包摩擦音
C.腹部包块的位置
D.颈部淋巴结的移动度
E.心前区震颤

答案:B
解析:
心脏触诊包括心尖搏动及心前区震颤和心包摩擦感;腹部触诊包括腹部皮肤弹性、皮疹颜色及加压后变化,腹壁静脉血流方向,结节的深浅、活动度和触痛情况,腹壁紧张度,压痛和反跳痛,腹部包块,液波震颤及肝脾等腹腔脏器情况。心包摩擦音为听诊的内容,故选B。解题关键:触诊是通过手的感觉感知病人身体某部位有无异常的检查方法。

第5题:

结核性腹膜炎不可能出现的体征是

A、腹部压痛;

B、腹部触诊呈揉面感;

C、移动性浊音阴性;

D、振水音;

E、腹部包块;


答案:D

第6题:

请演示脾脏触诊和腹部包块触诊的检查方法。(仰卧位或右侧卧位双手触诊,口述触诊内容)


参考答案:【评分要点】1.脾脏触诊(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧(0.5分)。被检者右侧卧位时双下肢屈曲(0.5分)。(2)检查手法正确,动作规范(7分)①仰卧位触诊(3分)考生左手绕过患者腹前方,手掌置于左胸下部9~11肋处,将脾托住,试将其脾从后向前托起(1分),并限制了胸廓运动。右手掌平放于脐部,与左肋弓大致成垂直方向(1分),配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触到脾缘或左肋缘为止(1分)。②侧卧位触诊(3分)考生左手置于被检者左腰部第9~11肋处,试将其脾脏从后向前紧推(1分),右手4指并拢伸直与左肋弓大致成垂直方向(1分),配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触到脾缘或左肋缘为止(1分)。(3)触诊内容(考生口述)(1分)大小、质地、边缘和表面情况,有无压痛等(每回答出1项得0.25分,总分不超过1分)。2.腹部包块触诊(深部滑行触诊法)(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧(0.5分),充分暴露腹部。(2)检查手法正确,动作规范(2分)考生以右手并拢2、3、4指,将腹壁压陷2cm以上,以了解腹腔内脏与包块的情况(1分),然后将指端逐渐触向腹腔包块,并在其上做上下左右滑动触摸(1分)。(3)检查内容(考生口述)(1分)部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度等(每回答出1项得0.25分,总分不超过1分)。

第7题:

下列哪项不是触诊的内容

A、肢体末梢湿度

B、心包摩擦音

C、腹部包块的位置

D、颈部淋巴结的移动度

E、心前区震颤


参考答案:B

第8题:

体格检查考试项目:腹部包块(假定包块位于左下腹)检查(深部滑行触诊法)。


参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。(2)检查手法正确,动作规范考生右手示、中、环指并拢,于左下腹触诊。将被检者腹壁下压至少2cm,以了解包块情况。然后将指端逐渐触向包块,并做滑动触摸,滑动方向应与包块长轴垂直。2.提问①腹部触诊时炎症性包块和肿瘤性包块有什么区别?答:炎症性包块常有腹痛和腹肌紧张,不易推动;肿瘤性包块一般情况下触痛不重,与肝、脾、肾脏有关者可随呼吸移动。②体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么?答:第7颈椎棘突作为计数胸椎的标志。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

第9题:

腹部触诊内容,不包括下列哪一项( )

A.腹壁紧张度

B.腹部包块

C.液波震颤

D.蠕动波

E.有无压痛及反跳痛


正确答案:D

第10题:

下列哪项不是触诊内容

A:肢体末梢湿度
B:心包摩擦音
C:腹部包块的位置
D:颈部淋巴结的移动度
E:心前区震颤

答案:B
解析:
【考点】触诊【精析】心包摩擦音为听诊内容,触诊是医护人员通过手的感觉进行判断的诊断方法,是借身体的触觉去感觉所触及部位的表面光滑度、温度、湿度、弹性、可动度或内脏器官的外形、大小、硬度及移动度等情况,所以A、C、D是正确的,答案E可以通过手掌感觉,所以B不是触诊的内容。【避错】大部分考生会选择答案E,认为震颤是属于听诊的内容,其实震颤是通过手掌感觉的,是手触诊时感觉到得一种细小振动,而心包摩擦音则是属于听诊的内容,掌握触诊和听诊的定义是解此题的关键。