军队文职招聘考试

简述肾移植排异反应的病理诊断。

题目

简述肾移植排异反应的病理诊断。

参考答案和解析
正确答案:肾移植排斥反应的病理诊断的主要线索是肾血管变化，血管内皮细胞（靶组织）的免疫反应损害是移植排异反应的始动环节。
1.在超急排异反应时血管以变性坏死为主，急性以渗出为主，慢性则以增生性变化为主。
2.超急排异反应的肾小动脉内皮细胞肿胀、空泡变性和脱落、管腔内纤维素析出、中性白细胞靠壁集聚和渗出浸润，是病理诊断的主要依据。
3.急性排异反应动脉的纤维素样坏死、内膜的炎性渗出和泡沫状细胞形成、间质明显水肿和淋巴细胞为主的炎性浸润，为诊断要点。
4.慢性排异反应，则以动脉内膜平滑肌细胞和纤维母细胞增生和纤维化、肾小球和肾小管的萎缩硬化以及间质纤维化为诊断依据
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

(43～44题共用题千) 患者，男性，40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛，尿量减少，血肌酐及尿素氮升高。 目前首先考虑的诊断是

A.盆腔脓肿

B.超急性排异反应

C.加速性排异反应

D.急性排异反应

E.慢性排异反应


正确答案：D
略

第2题：

患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑
A.急性排异反应
B.多器官功能衰竭
C.超急性排异反应
D.移植物抗宿主反应
E.慢性排异反应

答案：A
解析：

第3题：

患者，女性，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复30分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该病人出现的是( )

A、休克

B、超急性排异反应

C、急性排异反应

D、亚急性排异反应

E、慢性排异反应


参考答案：B

第4题：

在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

  • A、超急性排异反应
  • B、急性细胞型排异反应
  • C、急性血管型排异反应
  • D、慢性排异反应
  • E、ADCC

正确答案:A

第5题：

在肾移植排异反应中，最典型的n型超敏反应是
A.超急性排异反应 B.急性细胞型排异反应
C.急性血管型排异反应 D.慢性排异反应


答案：A
解析：
II型超敏反应是抗体依赖的细胞毒超敏反应,肾移植后发生的急性血管型排异反应主要是抗体 介导的排斥反应,为抗体和补体沉积引起的血管损伤,属于II型超敏反应。超急性排异反应属于III型超 敏反应(7版病理学P230)。故本题答案应为C,而不是A,原给出的答案为A。急性细胞型排异反应为IV型超敏反应。慢性排异反应由急性排斥反应延续发展而来,类型多样。

第6题：

患者，女性，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复14分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该病人出现的是

A.休克
B.超急性排异反应
C.急性排异反应
D.亚急性排异反应
E.慢性排异反应

答案：B
解析：
超急性排异反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排异反应在移植后1～2周即可出现；慢性排异反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

第7题：

肾移植病人术后24小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现

A.加速性排异反应
B.超急排异反应
C.急性排异反应
D.慢性排异反应

答案：B
解析：

第8题：

(85～88题共用题干)

患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

85．该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑

A．急性排异反应

B．慢性排异反应

C．超急性排异反应

D．移植物抗宿主反应

E．多器官功能衰竭


正确答案：A

第9题：

在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

A超急性排异反应

B急性细胞型排异反应

C急性血管型排异反应

D慢性排异反应

EADCC


A
略

第10题：

患者，男性，40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛，尿量减少，血肌酐及尿素氮升高。目前首先考虑的诊断是（）

  • A、盆腔脓肿
  • B、超急性排异反应
  • C、加速性排异反应
  • D、急性排异反应
  • E、慢性排异反应

正确答案:D

更多相关问题
相关内容