保险从业资格考试

以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类B、小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划D、核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

题目

以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。

  • A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
  • B、小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
  • C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
  • D、核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
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第1题:

下列有关团体保险核保共性的陈述中,错误的是()。

A、投保单位负担比例越高,则团体成员参加比例越低

B、团体规模越大,成员发病率越趋于稳定

C、团体工作场所越集中,发生聚合风险的概率越大

D、团体规模越大,团体管理也越复杂,管理费用也越高


参考答案:A

第2题:

通过死亡率、疾病率等各项因素综合评估被保险人的风险,进行合理归类,并判断团体的承保标准是团体保险核保人员的基本职责。以下关于核保过程说法错误的是()。

①若团体内超过65%的被保险人是退休人员,该团体属于标准风险团体

②完全核保是在团体成员的风险特性不能以简单核保确定的情况下进行的

③简单核保只注重主要资料的收集,如年龄、性别等,通常只需要通过对被保险人的简单调查问卷来完成

④高于标准风险后,应分级减收保费⑤核保是对客户风险优劣的选择

A、①②③④

B、①③④

C、①②③⑤

D、①②③④⑤


参考答案:B

第3题:

在团体保险核保过程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。()


参考答案:正确

第4题:

规模较大的团体在购买团体健康保险产品时,保险公司核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,不需要对每个团体成员进行逐一核保。()


参考答案:正确

第5题:

关于团体保险的特点, 下列陈述正确的有( ): ①团体成员均为被保险人; ②通过合理设置保险计划控制逆选择; ③要求团体雇主参与分担保险费; ④核保程序复杂; ⑤被保险人享有合同转换权。

A. ①②③④

B. ①②③⑤

C. ②③④⑤

D. ①②③④⑤


参考答案:B

第6题:

下列不属于保险公司核保对被保险团体的承保标准的是()。

A、标准风险

B、次标准风险

C、高费率风险

D、拒保风险


参考答案:C

第7题:

团体保险核保,区别于个人保险的核保,以下有关于团体保险核保特点的说法中,错误的是()。

A、团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响

B、团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计

C、团体保险核保的年度连续性较强

D、理赔记录是决定团体保险费率的关键因素


参考答案:A

第8题:

以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。

A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B、小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D、核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量


参考答案:A

第9题:

以下关于团体健康保险的非健康风险因素的陈述,不正确的是()。

A、校友会、同乡会等民间团体,如果在投保团体医疗保险时无一定资质,但人员数量相对稳定,一般会按标准团体予以承保

B、对于人员数量低于50人的小团体,核保人员一般会要求提供每位成员的健康保险可保性证明

C、购买团体健康保险时,如果个人缴费比例过低可能会导致逆选择风险的增加

D、团体成员的流动性会影响团体健康保险中观察期的长短


参考答案:A

第10题:

以下关于团体健康保险风险因素的陈述,正确的是()。

A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标

B、某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例

C、团体所在的地理位置不会影响核保决定

D、团体的参保比例不会影响核保决定


参考答案:A

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