保险从业资格考试
与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
题目
与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付
- A、①②④
- B、①②⑤
- C、③④⑤
- D、①④⑤
相似问题和答案
第1题：
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()
a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算
b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算
c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算
d综合医疗保门诊大病(第一类)
第2题：
社会医疗保险模式也称政府卫生服务模式。是指由政府直接举办的医疗保险事业，通过税收形式筹集医疗保险基金，并采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗机构，向国民提供免费或低收费的医疗服务。采取这种模式的主要是西方福利国家，如英国、瑞典等。()
答案：错
解析：社会医疗保险模式是国家通过立法强制实施，由雇主与个人按一定比例交纳保险费建立社会保险基金，用于劳动者个人及其家属看病就医的医疗保险模式。主要特点是：国家通过立法强制实施；强调劳动者个人在医疗保险方面的责任，保险基金由国家、雇主和劳动者共同负担;劳动者享受医疗保险的权利与医疗保险缴费义务相联系；保险基金实行社会统筹，互助共济；以“现收现付”为主，基金管理的基本原则是“以支定筹、以收定付、当年收支平衡”，一般没有积累；医疗保险一般由中介组织实施，政府对其实施宏观管理与监督。优点是：重视医疗保险中权利与义务的密切联系，有利于强化自我保障意识，体现效率原则；可以在一定程度上实现个人收入的横向转移，体现社会公平原则。缺点是：以现收现付方式筹集基金，基金没有积累，无法解决医疗费用负担的“代际转移”问题；因为主要实行第三方付费，医患双方缺乏费用意识，往往导致不合理费用的增加，医疗费用上涨过快。德国是实行这一模式的典型代表。所以采取这种模式的并非主要是西方福利国家，判断错误。
第3题：
在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中，（）项有误。
A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制，而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生
B.传统医疗保险一般按事后服务收费，而管理式医疗通常按事先协商的数额支付
C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担，而管理式医疗由保险人承担风险
D.传统医疗保险缺乏费用控制手段，而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制
258页第4、5段
第4题：
B.社会医疗保险
C.商业医疗保险
D.储蓄医疗保险
E.企业医疗保险
第5题：
与传统医疗保险相比，管理式医疗保险要求医疗服务提供者分担部分风险，并通过经济手段激励医疗服务提供者加强费用管控。（ ）
A.对
B.错
P258
第6题：
管理式医疗与传统医疗保险相比，不属于管理式医疗特点的是()。
A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制
B、医疗服务提供者事后按服务收费
C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者
D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
第7题：
哪种医疗保险模式向全体国民提供免费或低收费的医疗服务：
A、国家卫生服务模式
B、社会医疗保险模式
C、商业医疗保险模式
D、储蓄医疗保险模式
第8题：
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是()：
①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择;
②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险;
③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险;
④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离。
A、①②
B、①③
C、②④
D、③④
第9题：
通过市场机制来筹集费用和提供服务的保险模式是
A. 国家医疗保险
B. 社会医疗保险
C. 商业医疗保险
D. 储蓄医疗保险
E. 企业医疗保险
略
第10题：
（）是管理式医疗保险的另一种形式，它代表投保人的利益，就服务收费与医院谈判，最终与价格低廉并愿意接受监督的医院签订合同
- A、商业保险
- B、内部资金（自我保险）
- C、健康维持组织
- D、选择服务提供组织
正确答案:D