保险从业资格考试

为了更好地推进城镇职工基本医疗保险制度,劳动和社会保障部、卫生部等国家相关部门,先后颁发了多项政策法规,在诸多方面对基本医疗保险制度进行了规范,这些配套政策对基本医疗保险制度的平稳有效运作发挥了巨大的作用。下列关于基本医疗设施范围和支付标准的说法,不正确的是()。A、基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊留观床位费B、参保人员可以根据定点医疗机构的建议,自主选择不同档次病房或门诊留观床位C、由于特殊情况,定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时,应首先征得参保人员或家属的同意D、参保人员

题目

为了更好地推进城镇职工基本医疗保险制度,劳动和社会保障部、卫生部等国家相关部门,先后颁发了多项政策法规,在诸多方面对基本医疗保险制度进行了规范,这些配套政策对基本医疗保险制度的平稳有效运作发挥了巨大的作用。下列关于基本医疗设施范围和支付标准的说法,不正确的是()。

  • A、基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊留观床位费
  • B、参保人员可以根据定点医疗机构的建议,自主选择不同档次病房或门诊留观床位
  • C、由于特殊情况,定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时,应首先征得参保人员或家属的同意
  • D、参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的,按照支付标准结算
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

医疗保险制度改革的主要任务是( )。

A.建立城镇职工基本医疗保险制度

B.根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保障制度

C.建立城镇职工基本医疗的商业保险制度

D.建立城镇职工基本医疗的保健制度

E.建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度


正确答案:E

第2题:

( )年,我国颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,全面推行城镇职工基本医疗保险。

A.1996

B.1998

C.2003

D.2005


参考答案:B

第3题:

目前,我国建立的覆盖农民、城镇职工、城镇居民的基本医疗保险制度是:

A、农村新型合作医疗制度

B、城镇居民基本医疗保险制度

C、城镇职工基本医疗保险制度

D、商业保险


标准答案:ABC

第4题:

城镇职工基本医疗保险制度的内容?


正确答案: 国务院[1998]44号文件《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,内容:
1、明确了改革的任务和原则
2、确定了覆盖范围、统筹层次和缴费的控制比例
3、制定了医疗保险统筹基金和个人账户的主要政策
4、规范了基本医疗保险基金的管理和监督机制
5、提出了配套推进医疗机构改革和加强医疗服务管理的要求
6、规定了有关人员的医疗待遇
7、提出了改革工作的组织领导者的具体要求。

第5题:

我国的社会基本保险制度中有:①城镇职工基本养老保险制度②城镇职工基本医疗保险制度③工伤保险制度④失业保险制度⑤生育保险制度,其中设置有个人账户的是:

A.①③⑤
B.①②
C.③④⑤
D.②④

答案:B
解析:
第一步,本题考查宏观经济知识。
第二步,基本医疗保障制度,是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。基本医疗保险实行个人帐户与统筹基金相结合,保障广大参保人的基本医疗需求,主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。我国建立了统一的企业职工基本养老保险制度,制定了社会统筹与个人账户相结合的养老保险制度,建立了职工基本养老保险个人账户。故设置有个人账户的城镇职工基本养老保险制度和城镇职工基本医疗保险制度。
因此,选择B选项。

第6题:

医疗保险制度改革的主要任务是

A.建立一个新的制度

B.建立职工的医疗保障制度

C.建立与社会主义市场经济条件和国情、国力相适应的城镇职工基本医疗保险制度

D.建立与社会主义市场经济条件和政府财政、企业和个人相适应的城镇职工基本医疗保险制度

E.保障职工基本医疗需求的城镇职工基本医疗保险制度


正确答案:CDE

第7题:

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确规定,城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险()和个人账户。

A:统筹基金
B:集体补助
C:企业补助
D:地方政府对参保人的缴费补贴

答案:A
解析:
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确规定,城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险统筹基金和个人账户。

第8题:

我国城镇职工基本医疗保险制度建立的时间是 1998 年。


正确答案:错

第9题:

城镇职工基本医疗保险制度原则是什么?


正确答案: 1.基本医疗保险水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应
2.城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理
3.基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担4基本医疗保险基金社会统筹和个人账户相结合

第10题:

城镇职工基本医疗保险制度框架是什么?


正确答案: 城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分:
一是建立合理负担的共同缴费机制;
二是建立统筹基金与个人帐户;
三是建立统账分开、范围明确的支付机制;
四是建立有效制约的医疗服务管理机制;
五是建立统一的社会化管理体制;
六是建立完善有效的监管机制。

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