理赔员考试

甲公司在保险公司投保了建工团意险,投保时是按照建筑工地面积投保。施工时甲公司将工程转包给乙公司(有转包合同),乙公司员工工作时受伤,索赔时,保险公司应赔付()。A、甲公司员工B、乙公司员工C、都不赔付

题目

甲公司在保险公司投保了建工团意险,投保时是按照建筑工地面积投保。施工时甲公司将工程转包给乙公司(有转包合同),乙公司员工工作时受伤,索赔时,保险公司应赔付()。

  • A、甲公司员工
  • B、乙公司员工
  • C、都不赔付
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

江湖饭店向甲保险公司投保了公众责任险,向乙保险公司投保了全体员工的团体意外险,一日江湖饭店的李某在工作中,因一瓶啤酒瓶爆裂而受伤,经查啤酒厂向国际保险公司投保了产品质量保险,甲某可以()。

A.向甲、乙和国际保险公司索赔

B.向啤酒厂和甲、乙、国际保险公司索赔

C.向乙和国际保险公司索赔

D.向乙保险公司和啤酒厂索赔


参考答案:D

第2题:

甲某在江湖饭店吃饭时,旁边一瓶啤酒瓶爆裂,将甲某划伤,甲某投保了人身意外险,江湖饭店投保了公众责任险,甲某可以:()。

A.向承保意外险的保险公司索赔,该保险公司赔付后取得向江湖饭店和酒厂追偿的权利。

B.向承保公众责任险的保险公司索赔,该保险公司赔付后不能向江湖饭店和酒厂追偿。

C.甲某可以分别向承保意外险的保险公司、承保公众责任险的保险公司、江湖饭店和酒厂索赔。


参考答案:B

第3题:

某被保险人同时向甲、乙保险公司投保,甲保额10万,乙12万,甲公司先出单,当被保财产损失16万元,按照顺序责任制,两公司的赔款分别为()。

A、甲公司赔付0万元乙公司赔付12万元

B、甲公司赔付6万元乙公司赔付6万元

C、甲公司赔付10万元乙公司赔付6万元

D、甲公司赔付10万元乙公司赔付0万元


答案:C

第4题:

当某被保险人同时向甲、乙保险公司为同一财产分别投保10万元和12万元,甲公司先出单,当被保财产损失16万元,则按顺序责任分摊方式的赔款为( )

A、甲公司赔付6万元,乙公司赔付10万元

B、甲、乙公司各赔付8万元

C、全部由乙公司赔付

D、甲公司赔付10万元,乙公司赔付6万元


参考答案:D

第5题:

甲公司在乙保险公司投保了产品责任险。李某使用该厂产品时,产品突然爆炸导致李某受伤住院。李某病愈后状告甲公司,经审理,法院判决甲公司败诉并承担诉讼费。在此情形下,乙保险公司不必对( )进行赔偿。


参考答案:D
《保险法》第六十六条规定,责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。本题中,因诉讼所造成的名誉损失不属于赔偿的范围。

第6题:

甲公司在我司投保了建工团意险,投保时是按照建筑工地面积投保。施工时甲公司将工程转包给乙公司(有转包合同),乙公司员工工作时受伤,索赔时,我司应赔付()。

A.甲公司员工

B.乙公司员工

C.都不赔付


参考答案:B

第7题:

甲向大地保险公司投保了汽车损失险。某日,甲的汽车被乙撞坏,花去修理费6000元。甲向乙索赔,双方达成如下书面协议:甲免除乙修理费1000元,乙将为甲提供5次免费咨询服务,剩余的5000元由甲向大地保险公司索赔。后甲请求大地保险公司按保险合同支付保险金6000元。下列哪一说法是正确的?( )

A.大地保险公司应当按保险合同全额支付保险金6000元,且不得向乙求偿

B.保险公司仅应当承担5000元保险金的赔付责任,且有权向乙求偿

C.因甲免除了乙1000元的债务,大地保险公司不再承担保险金给付责任

D.大地保险公司应当全额支付6000元保险金,再向乙求偿


参考答案:B

第8题:

A公司为防止其采暖锅炉发生爆炸造成巨额财产损失,遂于2003年11月向甲保险公司投保了为期一年的财产保险,保险金额为1亿元,相等于保险价值。甲保险公司承保后,将保险金额的40%向乙保险公司再保险。A公司投保后,担心甲保险公司赔付能力不足,又于2003年12月向丙保险公司投保了为期一年的财产保险,保险金额仍为1亿元。丙保险公司承保后,将保险金额的20%向丁保险公司再保险。A公司在丙保险公司投保时,向其说明了已向甲保险公司投保的事实,随后又向甲保险公司说明了向丙保险公司投保的事实,甲保险公司与丙保险公司均未表示反对。2004年5月,A公司的锅炉果然发生爆炸,造成严重经济损失。于是,A公司要求甲、乙、丙、丁四家保险公司支付保险金。

问:本案应如何处理?为什么?


参考答案:甲保险公司和丙保险公司应当按他们各自承保的保险金额与保险金额总和的比例向A公司支付保险赔偿金。此后再依据各自的再保险合同约定的责任范围向乙保险公司和丁保险公司索赔。
理由:(1)A公司与甲保险公司之间订有财产保险合同,同时又与丙保险公司订有保险合同,A公司分别与甲保险公司及丙保险公司有保险法律关系;(2)A公司与甲保险公司、丙保险公司分别订立的保险合同是就同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两个以上保险人投保,属于重复保险;(3)因为A公司已将重复保险的事实分别向甲保险公司和丙保险公司两个保险人告知,且没有遭到甲保险公司和丙保险公司的反对表示,故A公司与甲保险公司和丙保险公司签订的保险合同,甲保险公司和丙保险公司无权单方解除。在保险事故发生后,也无权以A公司重复保险为由拒绝赔偿;(4)甲保险公司与乙保险公司、丙保险公司与丁保险公司之间存在再保险合同关系。在再保险合同关系中,当事人为甲保险公司与乙保险公司、甲保险公司与乙保险公司,A公司并非再保险合同的当事人,因此A公司无权向乙保险公司和丁保险公司索赔。

第9题:

某被保险人同时向甲、乙两家保险公司为同一财产分别投保10万元和12万元,甲保险公司先出单,当被保险财产损失16万元时,按照顺序责任分摊方式,两公司的赔偿分别是( )

A、甲公司赔付10万元,乙公司赔付12万元

B、甲公司赔付6万元,乙公司赔付6万元

C、甲公司赔付10万元,乙公司赔付6万元

D、甲公司赔付16万元,乙公司赔付6万元


参考答案:C

第10题:

2011年9月3日,甲公司将一车货物从A市运往B市,途经某镇时,因当地居民乙违章在自家院外挖坑施工且未设置警示标志,导致甲公司的货车翻入坑内,部分货物毁损,损失5000元。经公安部门认定,乙对该事故负全责。甲公司所运该批货物已向保险公司投保,遂向保险公司索赔。保险公司认为,甲公司应先向实际致害人乙索赔,于是作出拒赔决定。 请问:

(1)保险公司的拒赔理由是否成立?为什么?

(2)如果保险公司向甲公司赔付了保险金,保险公司是否有权再向乙追偿?


参考答案:
(1)保险公司的拒赔理由不成立,因为保险公司依合同赔付保险金的责任,不因存在第三责任人而免除。
(2)如果保险公司向甲赔付了保险金,保险公司可以再向乙追偿。

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