国际注册内部审计师考试(CIA)

财产和意外保险公司的管理层关注理赔工作的效率和效果。他们主要关注两方面:有些不应赔付的索赔已经赔付,或赔付量超过政策规定;许多索赔者没有及时获得赔付。为准备对这一领域的审计,内部审计师决定进行初步调查来获得更多关于理赔过程实际情况和潜在问题的信息。 开展调查后,两名职员证实了这些说法,并表明这是主管制定的计划,他们迫于压力参与了计划;审计师决定向主管提问,而主管在回复审计师的问题时充满敌意。审计师应该:()A、强调主管的合作态度将被记入工作底稿。B、指出这不是舞弊审计,目的只是确定未经正确处理交易的实质

题目

财产和意外保险公司的管理层关注理赔工作的效率和效果。他们主要关注两方面:有些不应赔付的索赔已经赔付,或赔付量超过政策规定;许多索赔者没有及时获得赔付。为准备对这一领域的审计,内部审计师决定进行初步调查来获得更多关于理赔过程实际情况和潜在问题的信息。 开展调查后,两名职员证实了这些说法,并表明这是主管制定的计划,他们迫于压力参与了计划;审计师决定向主管提问,而主管在回复审计师的问题时充满敌意。审计师应该:()

  • A、强调主管的合作态度将被记入工作底稿。
  • B、指出这不是舞弊审计,目的只是确定未经正确处理交易的实质和所遇到问题的原因。
  • C、指出如果主管不合作,审计师将把事情交给高层管理人员进一步调查。
  • D、表述面谈的目的和已找到证据的性质,促使主管继续面谈。
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第1题:

理赔人员的素养高低直接决定了理赔工作的好坏、保险双方的利益和保险公司的形象。( )

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第2题:

广义财产保险的保险标的是指( )

A.财产经济利益和损害赔偿责任

B.财产及期限关的经济利益和损害赔偿责任 )

C.财产及其有关的健康、人身意外、经济利益有关的人身意外

D.财产及其有关的人身意外、经济利益和损害赔偿责任


参考答案:B

第3题:

保险公司应当建立完善的应急预案,在发生特大交通事故、重大自然灾害等事故时,及时启动应急预案,通过建立快速理赔通道、预付赔款、上门服务等方式,提高理赔效率和质量( )

A.理赔效率、

B.客户感受、

C.理赔质量、

D.社会效益


参考答案:AC

第4题:

保险理赔的流程分为:( )

A.寿险理赔流程和非寿险理赔流程两种。

B.人身险理赔流程和财产险理赔流程

C.寿险理赔流程和财产险理赔流程

D.财产险理赔流程和非财产险理赔流程


参考答案:A

第5题:

保险公司在承保或理赔时,仅依靠自己的人力、物力和财力进行调查和理算,其主要结果是( )。

A.影响其承保和理赔的效率

B.影响其展业的进行

C.强化保险人与被保险人之间的关系

D.有利于提高本公司的工作能力


参考答案:A

第6题:

管理的核心是以人为本,这是因为()。

A·人是最重要的资源

B.管理工作的有效性追求效率和效果

C.管理层次太多

D.管理层次太少


参考答案:A

第7题:

不是公司的雇员,他们依据合同的要求同时为几家保险公司工作

A.独立理赔员

B.公众理赔员

C.公司理赔员

D.理赔代理人


参考答案:A

第8题:

在财产与责任保险中,依据合同可同时为几家保险公司工作的理赔员是( )。

A.理赔代理人

B.理赔经纪人

C.公司理赔员

D.独立理赔员


正确答案:D

第9题:

加强和改进财产保险理赔服务质量的工作措施有( )

A、加强制度化建设,形成有效的理赔流程管控

B、推进标准化建设,切实提升理赔服务效率和水平

C、加大信息化建设,有效增强理赔服务能力

D、健全透明化建设,有效发挥社会各界对理赔服务的监督作用


参考答案:ABCD

第10题:

( )关注的是方案中所产生的意外(目标之外)的效果,包括对社会所产生的正面和负面效果。

A.效果
B.效率
C.可行性
D.附加结果

答案:D
解析:
策划者可选用"可行性方案模型"来筛选理想方案,这个模型中有6 个"筛选标准一是效率,指方案资源投入和服务产出比值;二是效果,指方案实现目标的程度以及带来的服务对象的改变;三是可行性,指实施这个方案达到成功的程度,包括方案是否实际可行,机构是否可以完成这个方案,机构过去完成这类方案的记录,方案计划是否适当;四是重要性,指这个方案是否是唯一达到目标的,且必须推进的程度;五是公平,指这个服务方案能否公平地提供给有需要的个人或团体的程度;六是附加结果,关注的是方案中所产生的意外(目标之外)的效果,包括对社会所产生的正面和负面效果。

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