长期服用糖皮质激素的不良反应为（）A、肾上腺皮质功能不全B、水肿C、电解质紊乱D、以上都是

正确答案：

长期使用药理剂量的糖皮质激素可发生下列不良反应：①向心性肥胖;②糖耐量减低和诱发糖尿病病变为显性;③高血压;④骨质疏松和无菌性骨坏死;⑤闭经和阳痿;⑥精神失常或诱发精神病;⑦良性颅内压增高(儿童多见);⑧溃疡病和胰腺炎;⑨出血倾向和血栓形成;⑩白内障和青光眼;(11)并发细菌和真菌感染;(12)水肿(天然的糖皮质激素);(13)低钾和低钙;(14)儿童生长受抑制。

正确答案：D
解析：长期使用糖皮质激素，对血浆中皮质类固醇结合球蛋白(CBG)的昼夜节律有影响。长期使用激素CBG降低，CBG结合容量减少，使血中游离皮质醇升高，可出现类皮质醇增多症，即柯兴综合征。长期大量应用糖皮质激素可发生尿糖阳性，血糖升高，停药后可逐渐缓解。长期应用糖皮质激素可使机体防御机能降低，诱发感染或使体内潜在病灶扩散，还可使原来静止的结核病灶因扩散而恶化。长期应用糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃粘液的分泌，可诱发和加重溃疡病，甚至造成消化道出血或穿孔。糖皮质激素对中枢神经系统有兴奋作用，长期使用可致失眠、欣快、激动、幻觉、精神失常，甚至诱发精神病。

正确答案：D
糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。

答案：E

解析：

答案：长期应用的不良反应：
a)库欣综合征：如向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹瘀斑，类固醇性糖尿病，骨质疏松，自发性骨折或骨坏死，女性多毛，月经紊乱或闭经，男性阳萎，出血倾向
b)诱发或加剧胃十二指肠溃疡，消化道大出血或穿孔
c)高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化，血栓形成
d)高脂血症，高甘油三脂血症
e)肌无力，肌肉萎缩，伤口愈合延迟f)激素性青光眼，激素性白内障
g)精神症状：焦虑，兴奋，抑郁失眠，性格改变，严重时诱发精神失常、癫痫发作
h)局部皮肤变薄，毛细血管扩张，色素沉着，继发感染
i)儿童对生长发育的影响

答案：D

解析：

参考答案：E

答案：E

解析：