社区护理学继续教育

患者，70岁，高血压病史30年，昨晚和家里人不愉快，大发雷霆。夜里突然发生脑出血。其发生脑出血的诱因是（）A、不明显B、情绪激动C、用力过猛D、过度劳累E、暴饮暴食

题目

患者，70岁，高血压病史30年，昨晚和家里人不愉快，大发雷霆。夜里突然发生脑出血。其发生脑出血的诱因是（）

  • A、不明显
  • B、情绪激动
  • C、用力过猛
  • D、过度劳累
  • E、暴饮暴食
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第1题：

患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆管结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是

A、胆囊穿孔

B、胆道阻塞

C、肝硬化

D、急性胰腺炎

E、原发性肝癌


参考答案：D

第2题：

昨晚熬了一天夜，今天要好好休息一下，把手机关机后，呼呼大睡。( )


参考答案：错误

第3题：

患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A、肺动脉血栓形成

B、肺动脉血栓栓塞

C、肺动脉脂肪栓塞

D、肺血流量增加

E、肺动脉狭窄


参考答案：B

第4题：

病史：患者男性，56岁，高血压病史10年。（图5-19）


参考答案： 图解：胸片正位示主动脉结增宽，心腰凹陷，左心室增大，心尖下移，心影呈主动脉型。 诊断：心脏增大（主动脉型）

第5题：

男,43岁,既往有高血压病史5年,未按时服药,昨晚一夜在玩麻将,今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐,伴左侧肢体活动不灵,此患者首选的检查为()。

A.询问病史，体格检查

B.腰椎穿刺

C.头CT

D.头脑彩超检查

E.抽取血常规化验


正确答案：C

第6题：

简要病史：患者男性，64岁，间断心悸2个月。既往高血压病史6年。相关的病史采集包括：


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别诊断询问(1)发病诱因：劳累、剧烈运动等。(2)心悸的特点1)发作的方式：是否突发突止？与体位或活动是否有关？2)发作的时间：何时发作？白天还是夜间发作？3)持续时间：间断还是持续？最长持续多久？4)性质：心跳加重还是心慌，是否感觉有间歇？发作时是否发现脉律不齐？(3)心悸发作时如何恢复，发作的频率？(4)伴随症状：有无心前区疼痛、呼吸困难、晕厥、消瘦等。(5)患病以来大、小便情况，饮食、睡眠及体重变化等。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊？作过哪些检查？(2)治疗用药情况？（二）相关病史的问诊1．有否药物过敏史。2．有无吸烟、饮酒史，有无外伤、手术史？3．冠心病的治疗情况及长期服用的药物。4．与该病有关的其他病史有无高血压、贫血、消化性溃疡、甲状腺功能亢进和神经症等病史。5．家族遗传疾病史，是否有猝死家族史。

第7题：

患者，男性，65岁，有不对称性下肢肿胀病史2年，以左下肢肿胀明显，无高血压和糖尿病病史。昨晚于休息时突感呼吸困难、胸痛，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A、肺动脉血栓形成

B、肺动脉血栓栓塞

C、肺动脉脂肪栓塞

D、支气管哮喘

E、胸膜炎


参考答案：B

第8题：

患者男，70岁。嗜酒，近半年感夜尿增多，5～6次/夜，并有排尿费力，尿滴沥，昨晚大量饮酒后，尿不能自解，到医院急诊，医生诊断为“急性尿潴留”，首先考虑病因为

A、膀胱肿瘤

B、膀胱肌无力

C、良性前列腺增生

D、尿道结石

E、前列腺癌


参考答案：C

第9题：

某患者女,83岁,高血压病史1 5年,慢性心衰病史5年,此患者初始用药时要格外注意()


答案：小剂量开始

第10题：

患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾达170/105mmHg，有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况，该患者的预后判断是

A、高血压，低危组
B、高血压，中危组
C、高血压，高危组
D、高血压，极高危组
E、高血压，极低危组

答案：C
解析：
该患者为2级高血压，同时存在4个危险因素，但不存在靶器官功能损害，属于高危患者。

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