国家基本药物临床应用继续教育

以下对第二代抗精神病药物的局限性的认识,错误的是()A、锥体外系症状比第一代更重,发生与剂量无关B、高泌乳素血症C、体重增加及糖脂代谢异常D、心电图QTc间期延长

题目

以下对第二代抗精神病药物的局限性的认识,错误的是()

  • A、锥体外系症状比第一代更重,发生与剂量无关
  • B、高泌乳素血症
  • C、体重增加及糖脂代谢异常
  • D、心电图QTc间期延长
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第1题:

低钙血症时心电图改变是

A、T波正常、Q-T间期延长

B、T波高尖、Q-T间期延长

C、T波低平,出现u波

D、T波低平、S-T段下移

E、异常Q波、S-T段抬高


参考答案:A

第2题:

以下对晨峰血压的认识,错误的是()。

A、晨峰血压与更多的无症状脑梗塞相关

B、晨峰血压与LVMI相关

C、晨峰血压与LVMI无关

D、晨峰血压与QTc相关

E、晨峰血压与心电LF/HF比值相关


答案C

第3题:

下列对第一代和第二代抗精神病药物叙述错误的是

A.第一代药物约30%患者其阳性症状不能有效缓解

B.第二代药物不良反应相对较多

C.第二代药物除对阳性症状外,对阴性症状、情感症状、认知损害均有治疗作用

D.第二代药物良好的耐受性和依从性

E.第一代药物患者依从性不好


正确答案:B

第4题:

第二代抗精神病药物较少引起,而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是

A.锥体外系不良反应
B.代谢紊乱
C.高泌乳素血症
D.心血管系统不良反应
E.外周抗胆碱能反应

答案:A
解析:
本题考查抗精神病药的不良反应。(1)锥体外系不良反应:是典型抗精神病药物最常见的不良反应,包括急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征、静坐不能及迟发性运动障碍,与阻断多巴胺D,受体密切相关。高效价的第一代抗精神病药物最容易引起锥体外系反应,而第二代抗精神病药物较少引起此不良反应,且药物之间存在比较大的差异。(2)代谢紊乱:抗精神病药物引起的体重增加及糖脂代谢异常等代谢综合征的症状目前已成为药物治疗中需要重视的问题,也是第二代抗精神病药物常见的不良反应,严重影响患者服药的依从性,同时在很大程度上增加了心血管疾病和糖尿病的风险。第二代抗精神病药物比第一代抗精神病药物更易引起代谢综合征。故正确答案为A。

第5题:

有关利培酮的副作用的描述正确的是

A、EPS反应与剂量无明显关系

B、可引起QT间期延长

C、TD发生率高

D、不会出现急性肌张力障碍

E、小剂量时EPS发生率相当于第一代抗精神病药物


参考答案:B

第6题:

关于长QT间期综合征的表述,不正确的是

A、抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征

B、根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

C、LQT3型可选用美西律治疗

D、先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长

E、女性QTc间期平均值比男性长


参考答案:D

第7题:

分析心电图时,若出现ST段呈平段延长,QT间期也延长,提示( )

A.高血钾症

B.低血钙症

C.高血钙症

D.低血钾症

E.洋地黄中毒


正确答案:B
心电图的临床应用一电解质紊乱及药物对心电图的影响,S-T段指QRS综合波终点到丁波起点的一段等电位线,相当于心肌细胞动作电位的2位相期。此时全部心室肌都处于除极化状态,所以各部分之间没有电位差而呈一段等电位基线。Q-T间期,又称心(室)电收缩时间,指从QRS波起点到T波终点之间的距离,其时限代表心室肌除极化和复极化过程的全部时间。

第8题:

分析心电图时,若出现ST段呈平坦延长,Q—T间期延长,则提示( )。

A.高血钾症

B.低血钾症

C.高血钙症

D.低血钙症

E.强心剂洋地黄中毒


正确答案:D
低血钙症的心电图:ST段平坦延长,一般QT间期相应延长,但ST段呈等电位线而无上下偏移,T波一般呈正常直立。其他四项与上述心电图表述不符。

第9题:

第二代抗精神病药物常见的不良反应是

A.锥体外系不良反应
B.代谢紊乱
C.高泌乳素血症
D.心血管系统不良反应
E.外周抗胆碱能反应

答案:B
解析:
本题考查抗精神病药的不良反应。(1)锥体外系不良反应:是典型抗精神病药物最常见的不良反应,包括急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征、静坐不能及迟发性运动障碍,与阻断多巴胺D,受体密切相关。高效价的第一代抗精神病药物最容易引起锥体外系反应,而第二代抗精神病药物较少引起此不良反应,且药物之间存在比较大的差异。(2)代谢紊乱:抗精神病药物引起的体重增加及糖脂代谢异常等代谢综合征的症状目前已成为药物治疗中需要重视的问题,也是第二代抗精神病药物常见的不良反应,严重影响患者服药的依从性,同时在很大程度上增加了心血管疾病和糖尿病的风险。第二代抗精神病药物比第一代抗精神病药物更易引起代谢综合征。故正确答案为B。

第10题:

第一代与第二代抗精神病药物的比较,以下错误的是()

  • A、第一代抗精神病药物受体作用以D为主
  • B、第二代抗精神病药物的作用靶症状广泛
  • C、对认知症状的改善,两种药物差不多
  • D、第一代抗精神病药物EPS反应相对明显
  • E、第二代抗精神病药物的有效剂量一般较小

正确答案:C

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