中级社会工作者
参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的，市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月.
题目
参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的，市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月.
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
综合医疗保险参保人门诊时，因病情需要并经市社会保险机构或者其授权的医疗机构核准后，在门诊做大型医疗设备检查或治疗，其费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。()
第2题：
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请，由市社会保险机构按规定审核报销：（）。
- A、综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用
- B、长期派驻在国内其他城市工作的深圳市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人，在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用
- C、在国内其他城市发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用
- D、就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的
正确答案:A,B,C
第3题：
关于参保人因病情需要发生的门诊输血费，以下哪项描述是错误的? ()
A综合医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
B住院医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
C住院医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
D农民工医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
第4题：
下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理，错误的是（）
- A、出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续
- B、在此期间需住院的，参保人凭"社会保障卡回执"（社保征收部门打印）办理住院手续
- C、综合医保参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户
- D、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时，要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构，确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇，进行医保记帐
正确答案:A
第5题：
定点医疗机构为深圳市外定点医疗机构的，在为深圳市社会医疗保险参保人提供住院医疗服务时，对参保人持有有效的市外就医手续的，包括《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》或《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》，对其住院医疗费按规定刷卡记账，记帐比例不降低。
正确答案:正确
第6题：
住院医疗保险和农民工医疗保险参保人出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到就医的定点医疗机构刷卡结账，由该定点医疗机构退回参保人垫付的、按规定应由社保基金支付的费用。
正确答案:正确
第7题：
下列关于医保违规处理，正确的是：（）。
- A、单位和个人有权检举、控告定点医疗机构、定点零售药店、参保单位、参保人和市社会保险机构工作人员的违法、违规行为
- B、参保人的社会保障卡丢失造成医疗保险统筹基金损失的，市社会保险机构可向医疗机构或冒用人追偿
- C、用人单位未按规定缴交医疗保险费的，在此期间参保人发生的医疗费用由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付
- D、用人单位未按规定缴交医疗保险费，影响参保人连续参保年限、导致其医疗保险待遇损失的，损失部分由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付
正确答案:A,B,C,D
第8题：
下列关于自行转诊就医报销的规定，错误的是：()
A农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点
B农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;
D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
第9题：
参保人员有下列行为之一的，暂停其一年的医疗保险待遇（）
- A、将本人基本医疗保险证、社会保障卡转借他人就诊的
- B、采取欺骗、虚构事实、伪造证明等手段骗取医疗保险待遇的
- C、利用医疗保险基金在定点单位开出药品进行非法倒卖的
- D、开虚假医药费收据、处方，冒领医疗保险基金的
正确答案:A,B,C,D
第10题：
参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的，市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格6个月.
正确答案:错误