儿科护理(医学高级)

患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。对此患儿的护理措施哪项不妥()A、密切观察生命体征B、详细记录大便的量及性状C、保证液体入量D、立即手术治疗E、遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清

题目

患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。对此患儿的护理措施哪项不妥()

  • A、密切观察生命体征
  • B、详细记录大便的量及性状
  • C、保证液体入量
  • D、立即手术治疗
  • E、遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清
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第1题:

患儿男,3岁,呕吐腹泻1d。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3次~4次,大便5次~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。

此病儿最可能的诊断是( )

A.婴儿腹泻

B.坏死性小肠结肠炎

C.细菌性痢疾

D.过敏性紫癜

E.肠套叠


正确答案:B

第2题:

5岁,呕吐腹泻10h。突然脐周阵发性腹痛。恶心呕吐3次~4次,大便5次~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀,T:39℃,腹软。不固定压痛,未及包块

患儿最可能的诊断是( )

A.婴儿腹泻

B.坏死性小肠结肠炎

C.细菌性痢疾

D.过敏性紫癜

E.肠套叠


正确答案:B

第3题:

Reynolds五联征是指

A、腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸

B、腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛

C、剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸

D、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

E、剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状


参考答案:D

第4题:

患儿,4岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐周,呈持续性,伴有腹胀、呕吐、腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部X片可见液平面。可能的诊断是()。

A.肠炎
B.急性坏死性小肠结肠炎
C.肠套叠
D.肠穿孔
E.胃穿孔

答案:C
解析:
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,多发生于小儿,临床特征为腹痛、呕吐、便血及腹部包块。该患儿大便为果酱样且有腥臭味,是肠套叠的典型表现。

第5题:

患儿,4岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐周,呈持续性,伴有呕吐、腹胀、腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部X片可见液平面。最可能的诊断是( )

A、胃穿孔

B、肠穿孔

C、肠套叠

D、急性肠炎

E、急性坏死性小肠结肠炎


参考答案:C

第6题:

患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。此患儿最可能的诊断是A、婴儿腹泻

B、坏死性小肠结肠炎

C、细菌性痢疾

D、过敏性紫癜

E、肠套叠

目前对此患儿最主要的护理措施是A、控制感染

B、肛管排气

C、禁食、胃肠减压

D、营养支持

E、心理护理

对此患儿的护理措施哪项不妥A、密切观察生命体征

B、详细记录大便的量及性状

C、保证液体入量

D、立即手术治疗

E、遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第7题:

某小儿6岁,晨起突然腹痛,疼痛部位主要位于脐周,疼痛性质为持续性钝痛,3后患儿出现恶心呕吐急诊来院治疗,体检患儿腹部压痛不固定,患儿最可能的诊断是

A、溃疡穿孔

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、肠套叠

D、先天性巨结肠

E、小儿腹泻


参考答案:B

第8题:

患儿,4岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐周,呈持续性,伴有腹胀、呕吐、腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部X片可见液平面,可能的诊断是

A、肠炎

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、肠套叠

D、肠穿孔

E、胃穿孔


参考答案:C

第9题:

8岁患儿,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。查体:精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块。首选的辅助检查是

A、胃肠钡餐

B、B超

C、腹部CT

D、腹部平片

E、空气灌肠


参考答案:B

第10题:

男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。患儿进食的指征为()

  • A、腹痛、呕吐、腹泻停止
  • B、中毒症状明显改善
  • C、中毒性休克得以纠正
  • D、腹痛减轻,粪便隐血阴性
  • E、肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻

正确答案:D

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