儿科护理(医学高级)

患儿,男,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。此患儿智能低下,特殊面容有可能是()A、先天性甲状腺功能减低症B、佝偻病C、软骨发育不全D、垂体性侏儒症

题目

患儿,男,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。此患儿智能低下,特殊面容有可能是()

  • A、先天性甲状腺功能减低症
  • B、佝偻病
  • C、软骨发育不全
  • D、垂体性侏儒症
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第1题:

病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。
[问题1][单选题]
该患儿的诊断是

A、先天愚型
B、甲状腺功能减低症
C、粘多糖病
D、佝偻病
E、苯丙酮尿症

答案:B
解析:
先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿最常见的内分泌疾病。散发性甲状腺功能减低症以往亦称为“呆小病”或“克汀病”,是一种先天性疾病
1.新生儿期生理性黄疸时间延长多是新生儿最早出现的症状,同时伴有腹胀、便秘、脐征、反应迟钝、喂养困难、哭声低等。
2.典型病例出现特殊面容和体态,表现为头大,颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,头发稀少而干枯,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚、常伸出口外,形成特殊面容。患儿身材矮小,四肢短而躯干长,囟门关闭迟,出牙迟。神经系统方面表现为动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板。生理功能低下表现为精神、食欲差,嗜睡、少哭、少动,低体温,脉搏与呼吸均缓慢,心音低钝,腹胀,便秘,第二性征出现迟等。

第2题:

患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。患儿的诊断为()

  • A、惊风
  • B、感冒
  • C、疳积
  • D、小儿腹泻
  • E、胃炎
  • F、消化性溃疡

正确答案:C

第3题:

患儿,3岁,身材矮小来诊,10个月会坐,1岁10个月会走,少哭,食欲差,经常便秘,头大,皮肤粗糙苍黄,乳牙2颗,哭声嘶哑,反应迟钝。为明确诊断,首先应作下列哪项检查

A.染色体核型分析

B.脑电图检查

C.血钙、磷、碱性磷酸酶

D.血ISH、T4、T3

E.智能筛查


正确答案:D

第4题:

3岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。在入院评估中发现该患儿精神、食欲差,嗜睡、少哭少动,根据该患儿所患疾病,护士还可能发现的问题是()

  • A、体温过高
  • B、心动过速
  • C、腹胀,便秘
  • D、喂养过度
  • E、神经兴奋性增加

正确答案:C

第5题:

患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。 初步诊断考虑为()

  • A、慢性胃炎
  • B、神经性头痛
  • C、病毒性脑炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、化脓性脑膜炎

正确答案:D

第6题:

3岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。

在入院评估中发现该患儿精神、食欲差,嗜睡、少哭少动,根据该患儿所患疾病,护士还可能发现的问题是
A.体温过高
B.心动过速
C.腹胀,便秘
D.喂养过度
E.神经兴奋性增加

答案:C
解析:

第7题:

患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。 为诊断应做哪项检查()

  • A、血白细胞
  • B、胸部X线透视
  • C、脑电图
  • D、脑脊液
  • E、胃镜

正确答案:D

第8题:

患儿,3岁,身材矮小来诊,10个月会坐,1岁10个月会走,少哭,食欲差,经常便秘,头大,皮肤粗糙苍黄,乳牙2颗,哭声嘶哑,反应迟钝。为明确诊断,首先应作下列哪项检查

A、染色体核型分析

B、脑电图检查

C、血钙、磷、碱性磷酸酶

D、血TSH、T4、T3

E、智能筛查


参考答案:D

第9题:

患儿,男,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。为明确诊断应做哪项检查()

  • A、三氯化铁试验
  • B、T3、T4、TSH
  • C、染色体检查
  • D、血离子
  • E、代谢病筛查

正确答案:B

第10题:

病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝该患儿的诊断是()

  • A、苯丙酮尿症
  • B、先天愚型
  • C、甲状腺功能减低症
  • D、粘多糖病
  • E、佝偻病

正确答案:C

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