外科护理(医学高级)

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后早期容易发生的并发症是（）A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端瘘C、输入段肠袢梗阻D、输出段肠袢梗阻E、倾倒综合征

题目

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后早期容易发生的并发症是（）

  • A、胃肠吻合口出血
  • B、十二指肠残端瘘
  • C、输入段肠袢梗阻
  • D、输出段肠袢梗阻
  • E、倾倒综合征
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第1题：

胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

A.毕I式胃大部切除术

B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)


正确答案：A

第2题：

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕氏Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征平稳，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50 ml。
全身麻醉已完全清醒的依据是

A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有自主活动
E.针刺有痛苦表情

答案：C
解析：
全身麻醉完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。

第3题：

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是A、睫毛反射恢复

B、呼之能睁眼看人

C、能正确回答问题

D、四肢有自主动活动

E、针刺有痛苦表情

该病人术后拔除胃管的指征是A、术后2～3天

B、生命体征平稳

C、无腹胀

D、肛门排气

E、有饥饿感


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第4题：

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）

  • A、睫毛反射恢复
  • B、呼之能睁眼看人
  • C、能正确回答问题
  • D、四肢有自主动活动
  • E、针刺有痛苦表情

正确答案:C

第5题：

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕氏Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征平稳，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50 ml。
该病人术后拔除胃管的指征是

A.术后2～3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感

答案：D
解析：
若要拔除胃管，病人胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。

第6题：

如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，以下哪种手术方式最合适

A．溃疡穿孔修补术

B．全胃切除术

C．单纯腹腔引流术

D．毕工式胃大部切除术

E．毕Ⅱ式胃大部切除术


正确答案：E
(140～142)答案140 [C] 141[A] 142[E] 解析：患者中年男性，饱餐后上腹部刀割样疼痛，伴全腹部腹膜刺激征。肝浊音界缩小，强烈提示脏器穿孔。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。白细胞总数及中性粒分类升高。根据疼痛部位，最可能的病因是胃十二指肠溃疡病穿孔。胃肠穿孔是急症手术的适应证，应行急症手术。若患者为十二指肠溃疡穿孑L，并出现幽门梗阻，应行毕Ⅱ式胃大部切除术。毕I式胃大部切除术适于胃溃疡患者。

第7题：

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除，腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

该病人术后拔除胃管的指征是

A、生命体征平稳
B、无腹胀
C、肛门排气
D、有饥饿感
E、术后2～3天

答案：C
解析：
若要拔除胃管，病人胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。

第8题：

叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是()。

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感


正确答案：D

第9题：

男性，35岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是（）。

  • A、术后2～3天
  • B、生命体征平稳
  • C、无腹胀
  • D、肛门排气
  • E、有饥饿感

正确答案:C

第10题：

男性，35岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后容易发生的并发症是（）。

  • A、胃肠吻合口出血
  • B、十二指肠残端瘘
  • C、输入段肠袢梗阻
  • D、输出段肠袢梗阻
  • E、倾倒综合征

正确答案:A

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