四十岁女性，双颊糜烂、疼痛3个月，进食刺激性食物时疼痛加剧。查体：双颊可见大面积珠光白色条纹，条纹间及四周黏膜充血，可见1cm×1cm大小糜烂，覆盖灰白色假膜。临床诊断最有可能是（）。A、盘状红斑狼疮B、口腔扁平苔藓C、颊癌D、多形性红斑E、口腔梅毒

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

女性，30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛，口腔检查：相对左下一唇侧黏膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。主诉相似病史约3年，每年发作4～6次。溃疡可自行愈合。拟诊（）

• A、盘状红斑狼疮
• B、疱疹样口炎
• C、轻型口疮
• D、重型口疮
• E、多形红斑

第5题：

患者，女性，33岁，因吃刺激性食物时双颊疼痛1年多就诊。查体见双颊较大面积珠光色白纹，右颊伴直径约2cm糜烂面，周围无放射状白纹；余口腔黏膜未见异常；皮肤（一）。本病病损的最好发部位为（）

• A、口底黏膜
• B、唇黏膜
• C、颊黏膜
• D、舌背黏膜
• E、牙龈

第6题：

患者，女性，33岁，因吃刺激性食物时双颊疼痛1年多就诊。查体见双颊较大面积珠光色白纹，右颊伴直径约2cm糜烂面，周围无放射状白纹；余口腔黏膜未见异常；皮肤（-）。该患者的诊断最可能是（）。

• A、天疱疮
• B、OLP
• C、状红斑狼疮
• D、多形性红斑
• E、口腔红斑

第7题：

第8题：

患者，女性，40岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。
(2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
(3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。

答案：

解析：

病例分析
(1)诊断：15慢性溃疡型牙髓炎，36浅龋。
诊断依据：①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状；②15龋洞已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常；③36面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。
(2)鉴别诊断
1)深龋：无自发性疼痛症状，温度刺激龋洞时出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
2)可复性牙髓炎：无自发性疼痛症状，可有一过性温度刺激痛，但无穿髓孔。无叩痛。
3)慢性增生型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但多为青少年患者，有牙髓息肉，探诊易出血。
4)慢性闭锁型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
(3)治疗设计：15牙髓治疗。根管治疗，必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。

第9题：