病理学(医学高级)

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选（）。A、肺部CTB、胸部X线片C、肺功能D、纤支镜E、磁共振

题目

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选（）。

  • A、肺部CT
  • B、胸部X线片
  • C、肺功能
  • D、纤支镜
  • E、磁共振
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是

A.寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300ml
B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C.咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

答案：B
解析：

第2题：

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。根据以上病史，最可能诊断为（）。

  • A、强直性脊柱炎
  • B、类风湿脊柱背
  • C、脊柱退行性变
  • D、脊柱肿瘤
  • E、脊柱结核

正确答案:E

第3题：

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征A、杵状指

B、指端发绀

C、反甲

D、梭形指关节

E、Heberden结节

下列哪项检查列为首选A、肺部CT

B、胸部X线片

C、肺功能

D、纤支镜

E、磁共振

X线片下哪种改变有特征性诊断意义A、肺纹增粗

B、纤维空洞

C、纤维空洞并液平面

D、云雾状阴影

E、肺气肿征


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第4题：

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。

  • A、杵状指
  • B、指端发绀
  • C、反甲
  • D、梭形指关节
  • E、Heberden结节

正确答案:A

第5题：

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）

  • A、肺纹增粗
  • B、纤维空洞
  • C、纤维空洞并液平面
  • D、云雾状阴影
  • E、肺气肿征

正确答案:C

第6题：

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）

A杵状指

B指端发绀

C反甲

D梭形指关节

EHeberden结节


A
略

第7题：

患者男，47岁。反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳吐脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未消失，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）

  • A、杵状指
  • B、指端发绀
  • C、反甲
  • D、梭形指关节
  • E、Heberden结节

正确答案:A

第8题：

男性，25岁。8年来反复咳嗽，咳脓痰，抗感染治疗后症状会好转，近3天来再犯，发热38.2℃，咳脓痰，无臭味，查体左下肺可闻及湿性哕音。

需要首先进行的检查是( )
A.心电图
B.肺功能
C.胸部X线片
D.纤维支气管镜检查

答案：C
解析：
该青年男性患者长期反复的支气管化脓性感染，抗感染治疗后可好转，不支持支气管内膜结核，无脓臭痰，也不支持肺脓肿，慢性支气管炎不常有脓痰，所以最可能的诊断是支气管扩张。左下肺支气管最常受累，因此左下肺的湿性哕音也支持该病诊断；支气管扩张患者多数童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，因此在采集病史时，需特别注意询问是否有麻疹、百日咳病史，其余三项虽然亦应询问，但与该病的关系较小；此次犯病因有发热，故首先应确定有无肺部感染，所以应首先进行胸部X线片检查，肺功能检查不适于急性感染，其余检查意义小。

第9题：

患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是（）

  • A、胸部X线片
  • B、磁共振成像
  • C、胸部增强CT
  • D、纤维支气管镜
  • E、肺功能检查

正确答案:C

第10题：

单选题
患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是（）.
A

胸部X线片

B

磁共振成像

C

胸部增强CT

D

纤维支气管镜

E

肺功能检查


正确答案： D
解析： 暂无解析

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