患者女,60岁,因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱,部分大疱破裂、糜烂”来诊。光镜:表皮下见裂隙及水疱形成,水疱内及水疱周围有较明显嗜酸粒细胞的混合性炎症细胞浸润;水疱顶处表皮细胞扁平,排列紧密,无棘突松解;真皮乳头部水肿及嗜酸粒细胞浸润。可能的诊断是()。
第1题:
A、寻常型天疱疮一般表现为在外观正常的皮肤上出现的水泡、大疱,或在红斑基础上出现浆液性大疱,尼氏征阳性
B、增殖型天疱疮是寻常型天疱疮中的良性型,病程慢性,预后较好
C、落叶型天疱疮表现为外观正常的皮肤或红斑上出现松弛性大疱,疱壁薄,迅速破裂,形成表浅糜烂面,上覆黄褐色、油腻性叶状结痂和脱屑,预后较好,部分患者可完全缓解
D、红斑型天疱疮属于落叶型天泡疮的良性型,病程缓慢,水疱此起彼伏,日晒可加重
E、落叶型天疱疮多累及口腔黏膜
第2题:
患者女,60岁,因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱,部分大疱破裂、糜烂”来诊。该病例的疾病类型属于()。
第3题:
常引起眼部病损的大疱性疾病是( )
A、大疱性类天疱疮
B、红斑型天疱疮
C、瘢痕性类天疱疮
D、大疱性表皮松解症
E、线状IgA大疱性皮肤病
第4题:
患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。根据病史及临床表现,该患者应诊断为()
第5题:
患者女,60岁,因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱,部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是()。
第6题:
患者女,23岁,因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱,渐向周围发展及融合,局部表面糜烂和继发感染。可能的病理诊断有()。
第7题:
患者,女,43岁,因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年,头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体:上述部位可见松弛性水疱及大疱,周围可见红斑,尼氏症阳性,并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是()
第8题:
患者男性,68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱,部分疱液为血性,最可能的诊断是
A、寻常型天疱疮
B、落叶型天疱疮
C、疱疹样皮炎
D、妊娠疱疹
E、大疱性类天疱疮
第9题:
患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为()。
第10题:
患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是()