病理学(医学高级)

患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。A、反流性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、食管-胃底静脉曲张E、消化道肿瘤

题目

患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。

  • A、反流性食管炎
  • B、Barrett食管
  • C、慢性胃炎
  • D、食管-胃底静脉曲张
  • E、消化道肿瘤
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第1题：

胃食管反流病常见的症状是( )

A、胸骨后疼痛

B、咽部不适感

C、胃灼热和反酸

D、吞咽困难

E、胸闷憋气


参考答案：ABCD

第2题：

食管癌最主要的表现是

A．进行性吞咽困难

B．胸骨后疼痛

C．反酸、胃灼热

D．呕血

E．胸骨后异物感


正确答案：A

第3题：

患者，男，40岁。间断反酸、胃灼热及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜显示：食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是

A、多潘立酮

B、莫沙必利

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、碳酸氢钠


参考答案：C

第4题：

患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）

  • A、平卧位
  • B、俯卧位
  • C、侧卧位
  • D、睡时床头抬高
  • E、头低足高位

正确答案:D

第5题：


患者，女，55岁，因"反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是( )
A.戒烟酒
B.餐中多饮水
C.控制体重
D.避免高脂饮食
E.抬高床头

答案：B
解析：
胃食管反流病避免饱餐和餐中饮水。

第6题：

提示食管癌的典型症状是

A.渐进加重的吞咽困难

B.消瘦

C.间断吞咽困难伴呕吐

D.胃灼热、胸痛

E.反酸、胃灼热伴吞咽困难


正确答案：A

第7题：

急性溶血的早期症状是( )。A.进行性褥咽困难B.胸骨后疼痛C.反酸、胃灼热SXB

急性溶血的早期症状是（ ）。

A.进行性褥咽困难

B.胸骨后疼痛

C.反酸、胃灼热

D.呕血

E.胸骨后异物感


正确答案：A

第8题：

谊病最典型的临床表现是什么

A．胸骨后疼痛

B．恶心、呕吐

C．胃灼热、反酸

D．吞咽困难

E．呕血


正确答案：C

第9题：


患者，女，55岁，因"反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是( )
A.适宜餐前30分钟服用
B.应正片吞服
C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应
D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏
E.长期用药后可能会出现骨质疏松

答案：D
解析：
长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收，可能会出现骨质疏松；维生素B12和维生素C吸收下降，增加感染风险，引起便秘，口干。故答案选D。

第10题：

患者女性，45岁，因“近日反酸、胃灼热、胸骨后疼痛”来诊。行胃镜检查后诊断：胃食管反流病。治疗应首选（）

  • A、抗酸药
  • B、H2受体拮抗剂
  • C、质子泵抑制剂
  • D、促动力药
  • E、胃黏膜保护剂

正确答案:C

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