病理学(医学高级)
根据你所学的创伤愈合的病理知识，请回答下列问题。影响创伤愈合的局部因素不包括（）。A、感染与异物B、局部血液循环C、年龄和营养D、神经支配E、电离辐射
题目
根据你所学的创伤愈合的病理知识，请回答下列问题。影响创伤愈合的局部因素不包括（）。
- A、感染与异物
- B、局部血液循环
- C、年龄和营养
- D、神经支配
- E、电离辐射
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案
第1题：
根据你所学的创伤愈合的病理知识，请回答下列问题。不属于创伤愈合基本过程的是A、伤口早期变化
B、血肿形成
C、伤口收缩
D、肉芽组织增生和瘢痕形成
E、表皮及其他组织增生
不属于骨折愈合过程的是A、伤口早期变化
B、血肿形成
C、纤维性骨痂形成
D、骨性骨痂形成
E、骨痂改建或再塑
影响创伤愈合的局部因素不包括A、感染与异物
B、局部血液循环
C、年龄和营养
D、神经支配
E、电离辐射
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：A
问题 3 答案：C
问题 2 答案：A
问题 3 答案：C
第2题：
根据你所学的创伤愈合的病理知识，请回答下列问题。不属于骨折愈合过程的是（）。
- A、伤口早期变化
- B、血肿形成
- C、纤维性骨痂形成
- D、骨性骨痂形成
- E、骨痂改建或再塑
正确答案:A
第3题：
痂皮下愈合是创伤的一种愈合方式，常见于（ ）
A、骨折
B、烧伤
C、冻伤
D、创伤
E、擦伤
参考答案：E
第4题：
简要介绍创伤愈合的种类及影响创伤愈合的因素。
正确答案: 种类：第一期愈合、第二期愈合和痂皮下愈合。
影响因素：创伤感染；创内有异物或坏死组织；受伤部血液循环不良；受伤部不干净；处理创伤不合理；机体维生素缺乏。
第5题：
根据你所学过的解剖学知识，简述为什么牛易发生创伤性心包炎？
正确答案: 牛的网胃在四个胃中最小，位于膈的紧后方，在瘤胃房前体正中平面两侧，呈梨状，与第6-9肋间隙相对，贲门开口于瘤胃和网胃移行处。网胃黏膜面有蜂窝状褶，黏膜以黏膜褶（网胃嵴）形成许多如蜂房状的小室（网胃房），上分布小的角质乳头。黏膜的这一特点以及网胃下缘的位置较低，加之牛用舌采食，混杂于饲草中的金属异物易落入网胃底部，由于胃壁肌肉强力收缩，尖锐的金属异物会刺穿胃壁，造成创伤性网胃炎并可能刺破膈进入胸腔，进而刺伤心包或肺，引起创伤性心包炎。
第6题：
请描述创伤愈合种类、过程和不良因素？
正确答案: 创伤愈合的种类及过程
1.第一期愈合又称直接愈合临床上炎症反应较轻微的一次性直接愈合。其特点是创缘、创壁整齐，创口吻合、没有感染、无异物、坏死灶及血肿、失活组织较少、无菌手术创绝大多数可达第一期愈合。新鲜污染创如能及时作清创术处理，也可以期待达到此期愈合。
2.第二期愈合又称间接愈合：伤口增生多量的肉芽组织，充填创腔，然后形成疤痕组织被覆上皮组织而治愈。特征是伤口大、组织缺损，创缘及创壁不整，伤口内有血液凝块或异物、坏死组织、感染、炎性物、代谢障碍。临床上多数创伤病例取此期愈合。
愈合过程分为两个阶段：
①炎性净化阶段：通过炎性反应达到创伤的自家净化。表现是创伤部发炎、肿胀、增温、疼痛，随后创内坏死组织液化，形成脓汁，从伤口流出。马和狗以浆液性渗出为主，液化过程完全，胶原膨胀明显，清除坏死组织迅速，但易引起吸收中毒；牛、羊、猪以浆液—纤维素性渗出为主，液化过程较弱，是通过形成化脓性分离线使坏死组织脱离的，净化过程慢，但不易引起吸收性中毒。
②组织修复阶段核心是肉芽组织的新生。它是由新生的纤维母细胞和毛细血管构成的。由创口原始结缔组织细胞分裂增生的纤维母细胞向边缘及底部逐渐向中心生长，同时，有大量毛细血管伤口中心靠拢而产生伤口收缩，创内除纤维母细胞和毛细血管外，还有多少不定的嗜中性白细胞、巨噬细胞及其它炎性细胞。
创伤愈合的不良因素
1.创伤感染创伤感染化脓是延迟创伤愈合的主要因素。
2.凡是创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时，炎性净化过程不能结束，化脓不会停止，创伤就不能愈合。
3.受伤部血液循环不良，既影响炎性净化过程，又影响肉芽组织的生长，从而延长创伤愈合时间。
4.受伤部反复有害的活动和刺激，容易引起继发损伤，并破坏新生肉芽组织的健康生长，从而影响创伤的愈合。
5.止血、清创术不彻底，引流不畅，不合理的缝合与包扎，频繁地检查创伤和不必要的换绷带，以及不遵守无菌规则，不合理地使用药剂等，都可延长创伤的愈合时间。
6.维生素A缺乏时，上皮细胞的再生作用迟缓；维生素B缺乏，能影响神经纤维的再生；维生素C缺乏，细胞间质和胶原纤维的形成障碍，毛细血管的脆弱性增加，致使肉芽组织水肿、易出血；维生素K缺乏，凝血酶原的浓度降低，血液凝固缓慢，影响创伤愈合时间。
第7题：
结合影响创伤愈合的因素，试述在临床上如何减少不利因素的影响，促进创伤愈合。
正确答案: 影响因素：
创伤感染；创内有异物或坏死组织；受伤部血液循环不良；受伤部不安静；处理创伤不合理；机体维生素缺乏。
治疗方法：
创围清洁；创面清洗；清创手术；创伤用药；创伤缝合；创伤引流；创伤包扎；全身疗法。
第8题：
简述影响创伤愈合的因素及防治原则。
正确答案：影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，为了促进创伤愈合应加强营养，给予高热量，高蛋白饮食，补充微量元素锌等。局部血液循环不良，感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此，利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染，清除异物均有利于创伤愈合。
第9题：
简述皮肤创伤愈合时一期愈合的条件。
正确答案: 一期愈合的条件：组织损伤少、无细菌感染、组织坏死和渗出物少、创缘整齐、对合严密。
第10题：
影响创伤愈合的因素有哪些？
正确答案: ①全身因素：营养，其他疾病（肿瘤、营养代谢病、糖尿病）、维生素
②局部因素：感染、缺氧、血液循环、局部代谢、异物、组织活性、损伤程度、坏死情况。
③人的因素：创伤处理、全身治疗