病理学(医学高级)

女性，52岁，25年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部常出现蜘蛛状血管痔，1周前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（　）A、胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌B、肝硬化，肺转移性肝癌C、肝硬化，肺癌合并肝癌D、肝硬化，肝转移性肺癌E、肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

题目

女性，52岁，25年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部常出现蜘蛛状血管痔，1周前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（　）

  • A、胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌
  • B、肝硬化，肺转移性肝癌
  • C、肝硬化，肺癌合并肝癌
  • D、肝硬化，肝转移性肺癌
  • E、肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
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第1题：

蜘蛛痣不应出现的部位()

A、面部

B、肩部

C、上胸部

D、腹部

E、颈部


参考答案：D

第2题：

男，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm水。下述治疗措施不妥的是（ ）。


正确答案：C

第3题：

下述病史中对诊断意义较大的是（ ）

A．40年前曾患气胸

B．5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈

C．吸烟40年，20支/日

D．其父死于肺癌

E．2年前曾患肺炎


正确答案：C

第4题：

女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是
A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏
B.其父患湿疹多年
C.其祖母有过敏性鼻炎病史
D.患者儿时曾患麻疹肺炎
E.患者2年前从西北地区到南方工作

答案：D
解析：

第5题：

护士评估肝硬化患者的皮肤改变时可发现蜘蛛痣，蜘蛛痣一般不出现的部位是

A.手臂
B.胸部
C.面颈部
D.腹部
E.肩背部

答案：D
解析：

第6题：

不可献血的人群有

A. 肝功能正常

B. 乙肝表面抗原阳性

C. 乙肝表面抗体阳性

D. 曾患疟疾，已治愈3年

E. AB型血


参考答案：B

第7题：

患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)，最有价值的辅助检查是

A.CT
B.甲胎蛋白
C.B超
D.血氨
E.乙肝五项

答案：D
解析：
血氨是诊断肝性脑病最有价值的诊断。

第8题：

男性患者，50岁，主诉20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1个月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，x线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ ）。

A．肝硬化，肺转移性肝癌

B．肝硬化，肝转移性肺癌

C．肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D．胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E．肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）


正确答案：C

第9题：

女性，28岁，左上后牙进食时酸痛2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查：左上第一磨牙（牙合）面银汞合金充填物，充填物周边有缝隙，卡探针，叩诊（-），冷（-）。可诊断为

A.静止龋
B.潜行性龋
C.根面龋
D.继发龋
E.猛性龋

答案：D
解析：
发生于充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，成为致病条件，产生继发龋。

第10题：

患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是（）。

  • A、胸部CT
  • B、支气管镜检查
  • C、痰查结核杆菌
  • D、肺部X线检查

正确答案:D

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