传染病学(医学高级)

女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()A、细菌性感染B、病毒性感染C、真菌感染D、功能性低热E、结缔组织病

题目

女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()

  • A、细菌性感染
  • B、病毒性感染
  • C、真菌感染
  • D、功能性低热
  • E、结缔组织病
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第1题:

女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能

A.细菌性感染

B.病毒性感染

C.真菌感染

D.功能性低热

E.结缔组织病


正确答案:C
病人近1个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染(如巨细胞病毒)、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌,正常健康人很少感染深部真菌病,几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染,常见诱因是广谱抗生素的应用,慢性消耗性疾病(恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等),原发性和继发性免疫缺陷症,以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期,病情进展慢,毒血症症状轻,有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者,在考虑病因时,深部真菌感染几乎不可能。

第2题:

共用题干
患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

患者发热的热型是
A:间歇热
C:弛张热
D:稽留热
D:不规则热
E:回归热

答案:C
解析:

第3题:

女性,30岁。既往体健,不规则发热1月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。病人最不可能的病因是

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、结缔组织病

D、功能性低热

E、真菌感染


参考答案:E

第4题:

患者女性,30岁,既往体健,不规则发热一月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()

  • A、细菌性感染
  • B、病毒性感染
  • C、结缔组织病
  • D、功能性低热
  • E、真菌感染

正确答案:E

第5题:

患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。 为明确诊断,应进行的检查包括()

  • A、脑电图监测
  • B、颅脑X线片
  • C、颅脑CT片
  • D、颅脑MRI平扫
  • E、颅脑MRI强化
  • F、腰椎穿刺

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

共用题干
患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

该热型提示可能的疾病为
A:大叶性肺炎
B:癌性发热
C:疟疾
D:风湿热
E:流行性脑脊膜炎

答案:D
解析:

第7题:

患者,女性,35岁。无明显诱因出现发热,体温最高39℃,并出现憋气,进行性呼吸困难,监护显示;HR125次/分,SPO90%,吸氧4L/分。既往体健。病人首先需要进行的检查是

A.肺功能
B.胸部CT
C.超声心动
D.血气分析
E.气管镜

答案:D
解析:
此题考查的是动脉血气分析的适应证,从病例给出的条件分析,该病人可能存在急性呼吸衰竭,马上做动脉血气分析。

第8题:

女性,30岁。既往体健,不规则发热1月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、结缔组织病

D、功能性低热

E、真菌感染


参考答案:E

第9题:

患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()

  • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
  • B、无腹痛
  • C、无发热
  • D、既往体健
  • E、触及肿大胆囊,无触痛

正确答案:E

第10题:

女性,30岁。既往体健,无服用免疫抑制剂等。不规则发热1月余,最高体温38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种疾病可能性最小()

  • A、细菌性感染
  • B、病毒性感染
  • C、结缔组织病
  • D、功能性低热
  • E、真菌感染

正确答案:E