患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。目前应考虑的疾病有（提示皮肤出现紫红色浸润或结节。）（）A、全身血管炎B、药疹C、卡波西肉瘤D、结节病E、过敏性紫癜F、系统性红斑狼疮

第1题：

患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断，不宜行的检查是（）

• A、淋巴结穿刺活检
• B、颈部强化CT
• C、颈部MRI
• D、电子喉镜
• E、颈部彩色超声

第2题：

患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。病情反复的原因是（提示针对原发病治疗8周后，再次出现高热，颈部淋巴结缩小后再次增大。）（）

• A、淋巴瘤
• B、抗生素耐药
• C、免疫重建炎性综合征
• D、原发病控制不佳
• E、治疗方案不正确
• F、诊断错误

第3题：

患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。为明确诊断，不必要的检查是（）

• A、电子胃镜
• B、颈部强化CT
• C、颈部MRI
• D、电子喉镜
• E、颈部彩色超声

第4题：

患者男，42岁，因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月，颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大，4个月后同侧颈部淋巴结肿大，未引起重视，后全身出现大小不一的皮肤包块，并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片：肺部多个结节状阴影。经治疗无效，死亡。患者黑痣可能发生的变化是（）。

• A、感染
• B、出血
• C、恶变
• D、转为交界性
• E、破溃
• F、增生

第5题：

男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑（）。

• A、喉结核病
• B、喉乳头状瘤
• C、喉癌
• D、颈部炎性淋巴结肿大
• E、单纯颈部肿块

第6题：

患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）

• A、左侧梨状窝灰白新生物
• B、左侧声带固定
• C、左侧披裂固定
• D、右侧披裂固定
• E、右侧声带固定

第7题：

患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。为明确诊断应检查的项目包括（）

• A、HIV抗体
• B、HIV-RNA
• C、CD₄⁺T淋巴细胞
• D、淋巴结活检
• E、胸部影像学
• F、痰抗酸染色
• G、PPD试验

第8题：

患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。首先考虑的诊断为（）

• A、食管癌
• B、喉癌
• C、甲状腺癌
• D、舌根癌
• E、下咽癌

第9题：

患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是（）

• A、颈部淋巴结穿刺细胞学
• B、纤维喉镜检查+病检
• C、颈部B超
• D、痰细胞学
• E、颈部CT

第10题：

患者男，48岁，因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体：右侧梨状窝菜花样肿物，侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞，双侧声带活动；右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结，直径约2.5cm。淋巴结活检：鳞状细胞癌。临床诊断：右侧梨状窝癌。临床分期为（）。

• A、Ⅰ期
• B、Ⅱ期
• C、Ⅲ期
• D、Ⅳ期
• E、Ⅵ期