传染病学(医学高级)

患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。最可能的诊断为()A、疟疾B

题目

患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。最可能的诊断为()

  • A、疟疾
  • B、血吸虫病
  • C、附红细胞体病
  • D、恙虫病
  • E、斑疹伤寒
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

发热时体温上升期的表现不包括

A.皮肤苍白

B.出汗多,皮肤潮湿

C.肌肉酸痛

D.畏寒或寒战

E.疲乏无力


正确答案:B

第2题:

甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征是

A.全身酸痛出汗

B.突眼加重流泪

C.胃肠道症状、肝大

D.白细胞数<3 X 109L

E.心悸、头晕、抽搐


考点:甲状腺功能亢进的治疗

答案与解析:D。甲巯咪唑是最主要的抗甲状腺药物,广泛应用于临床,常规用法是l0m9,每日3次,连续68周。这一剂量可使多数甲状腺功能亢进患者的症状较快地被控制,但不良反应较多,引起的血液系统疾病有:白细胞减少、粒细胞减少或缺乏、再生障碍性贫血等,最严重的是再生障碍性贫血。临床上甲巯咪唑引起粒细胞减少或缺乏较多见,而引起再生障碍性贫血少见,可发生在服药后38周,潜伏期较长。当自细胞数<3×/L时应停用。

第3题:

患者,男,28岁。拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.癔症

E.肾上腺素反应


正确答案:B
此题暂无解析

第4题:

以下不属于精神衰弱特征的是()

  • A、易兴奋又易疲劳。
  • B、心跳缓慢,无力嗜睡。
  • C、因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
  • D、心动过速、心慌、头晕、出汗、厌食等。

正确答案:B

第5题:

患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是

A、全身酸痛

B、头晕

C、恶心

D、乏力

E、体温39.8℃


参考答案:E

第6题:

患者,男,28岁,拔牙前2%利多卡因局部麻醉后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于( )


正确答案:B

第7题:

患者,男,47岁。1年多来,下肢弛缓无力,肌肉明显萎缩,活动受限,伴麻木,发凉,腰瘦,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选


正确答案:A

第8题:

以下属于运动适量的反应是

A、头晕眼花,胸闷气喘

B、倦怠无力,缺乏运动欲望

C、微微出汗、气喘,肌肉酸痛但休息后消失

D、大汗淋漓,肌肉酸痛,几天后可恢复

E、无出汗、气喘现象,无任何疲倦感


参考答案:C

第9题:

患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是

A.全身酸痛
B.头晕
C.恶心
D.乏力
E.体温39.8℃

答案:E
解析:

第10题:

被含血循毒的毒蛇咬伤后,全身症状是()。

  • A、肌肉酸痛
  • B、寒战发热
  • C、四肢无力
  • D、内脏出血
  • E、贫血黄疸

正确答案:A,B,D,E

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