传染病学(医学高级)

患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()A、肺炎B、麻疹C、风疹D、猩红热E、幼儿急疹

题目

患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()

  • A、肺炎
  • B、麻疹
  • C、风疹
  • D、猩红热
  • E、幼儿急疹
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()

  • A、口服/静脉胆囊造影
  • B、ERCP
  • C、腹部B型超声
  • D、肝、胆CT
  • E、腹部X线片

正确答案:C

第2题:

患儿男,6岁,因“发热2d,咽痛、皮疹1d”来诊。查体:T38.7℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选()

  • A、红霉素
  • B、头孢唑啉
  • C、氯霉素
  • D、青霉素
  • E、磷霉素

正确答案:D

第3题:

患者,女,34岁,因诊为Graves病服用甲 巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查

A.总T3、T4

B.游离T3、T4

C.TSH

D.血常规

E.尿常规


正确答案:D

第4题:

患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为()

  • A、胆总管结石
  • B、胆囊积水
  • C、高胆固醇血症
  • D、病毒性肝炎
  • E、急性胰腺炎

正确答案:A

第5题:

患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。诊断考虑的疾病是()

  • A、水痘
  • B、麻疹
  • C、猩红热
  • D、伤寒
  • E、风疹
  • F、出血热
  • G、手足口病

正确答案:D

第6题:

患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()

  • A、20%~25%
  • B、25%~30%
  • C、30%~40%
  • D、40%~45%
  • E、50%以上

正确答案:B

第7题:

患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)()

  • A、腹胀时给予牛奶及糖类食物
  • B、热退后1周逐渐增加活动
  • C、使用大量退热药
  • D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
  • E、指导患者排粪时避免过度用力
  • F、使用肛管协助腹胀患者排气
  • G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

正确答案:A,C,D

第8题:

患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d” 来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容, 烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是A、肺炎

B、麻疹

C、风疹

D、猩红热

E、幼儿急疹

下列治疗中最为必须的是A、合理应用抗生素以及糖皮质激素

B、大剂量丙种球蛋白

C、气管切开

D、去痰止咳药

E、雾化治疗

在治疗过程中,出现重度心肌炎时,首选药物是A、吡罗昔康

B、氯灭酸

C、硝酸甘油

D、泼尼松

E、乙酰水杨酸


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第9题:

患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)()

  • A、前驱期
  • B、潜伏期
  • C、症状明显期
  • D、恢复期
  • E、初期
  • F、缓解期

正确答案:C

第10题:

患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。最有助于诊断的检查是()

  • A、痰培养
  • B、咽拭子培养
  • C、白细胞检查
  • D、局部脓液培养
  • E、皮疹涂片检查

正确答案:D

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