患者男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。 该患者电解质失衡诊断为（）A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钙血症E、高钠血症

第1题：

共用题干
男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP90/75mmHg，实验室检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆17mmol/L。

该患者典型的心电图早期改变为
A:T波高尖，QT间期延长
B:QRS波群增宽
C:PR间期延长
D:出现U波
E:T波降低、变宽、双相或倒置

答案：A

解析：

当血清钾超过5.5mmol/L时，称为高钾血症。代谢性酸中毒的临床表现为：呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；精神萎靡、头晕、嗜睡；心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色；血pH＜7.35、下降，尿呈强酸性。高钾血症心电图变化特征：T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长。早期改变为T波高尖，QT间期延长。

第2题：

患者男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO17mmol/L。该患者电解质失衡诊断为（）。

• A、低钾血症
• B、低钠血症
• C、高钾血症
• D、高钙血症
• E、高钠血症
• F、低钙血症

第3题：

第4题：

男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO17mmol/L。该病人电解质失衡诊断为（）

• A、低钾血症
• B、低钠血症
• C、高钾血症
• D、高钙血症
• E、高钠血症

第5题：

患者男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO^-₃17mmol/L。该患者电解质失衡诊断为（）

• A、低钾血症
• B、低钠血症
• C、高钾血症
• D、高钙血症
• E、高钠血症

第6题：

患者男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO₃^-17mmol/L。 该患者典型的心电图早期改变为（）

• A、T波高尖，Q-T间期延长
• B、QRS波增宽
• C、P-R间期延长
• D、U波
• E、T波压低、变宽、双相或倒置

第7题：

患者男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO^-₃17mmol/L。该患者酸碱失衡性质为（）

• A、代谢性碱中毒
• B、代谢性酸中毒
• C、呼吸性碱中毒
• D、呼吸性酸中毒
• E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

第8题：

第9题：

男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO17mmol/L。该病人酸碱失衡为（）

• A、代谢性碱中毒
• B、代谢性酸中毒
• C、呼吸性碱中毒
• D、呼吸性酸中毒
• E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

第10题：

男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO17mmol/L。该病人典型的心电图早期改变为（）

• A、T波高尖，Q-T间期延长
• B、QRS波增宽
• C、P-R间期延长
• D、U波
• E、T波降低、变宽、双相或倒置