麻醉学(医学高级)

拟行剖宫产的产妇,麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时,产妇诉心慌、头晕、冷汗,此时产妇最适合调整为何种体位()A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、端坐位E、俯卧位

题目

拟行剖宫产的产妇,麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时,产妇诉心慌、头晕、冷汗,此时产妇最适合调整为何种体位()

  • A、左侧卧位
  • B、右侧卧位
  • C、平卧位
  • D、端坐位
  • E、俯卧位
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第1题:

控制欠佳的甲亢产妇行剖宫产时,首选麻醉方式

A.硬膜外麻醉

B.全身麻醉

C.腰麻

D.局部浸润麻醉

E.神经阻滞


参考答案:A

第2题:

有关麻醉相关的产妇心搏骤停的说法中哪些正确

A、可导致产妇心搏骤停的原因包括病态肥胖、先兆子痫、低血容量和产妇出血

B、有关医疗责任事故的调查显示,分娩过程中产妇发生心搏骤停仍然是引起产妇死亡的主要原因

C、胎儿对缺氧和低血压的耐受时间很可能高于产妇,表明麻醉医师首先应将注意力集中在产妇身上

D、最常见的是椎管内麻醉后的呼吸停止引起

E、椎管内麻醉引起的心搏骤停最常见于用氯普鲁卡因


参考答案:ABCD

第3题:

预防剖宫产瘢痕妊娠的有效措施是( )

A、降低剖宫产率、指导产妇剖宫产后严格避孕

B、剖宫产妇女应该经常做妇科检查

C、剖宫产手术单层缝合子宫肌壁

D、剖宫产手术连续锁边缝合子宫肌壁


答案:A

第4题:

对于大出血产妇,麻醉医师考虑行全麻气管插管的理由是

A.对Apgar评分无影响
B.产妇误吸危险性最小
C.硬膜外阻滞可引起严重低血压
D.术后镇痛满意
E.产妇气管插管相对较容易

答案:C
解析:

第5题:

缩宫素的适应证为

A.多胎妊娠的产妇

B.产道异常的产妇

C.有剖宫产史的产妇

D.前置胎盘的产妇

E.宫口开全、宫缩无力的产妇


正确答案:E
解析:  临床上缩宫素常用于引产,子宫收缩乏力时,可加强宫缩以促使产程进展,以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素:①头盆不称;②巨大胎儿;③胎位异常,如横位额位、高直后位等;④前置胎盘;⑤早产(可使新生儿高胆红素血症增加);⑥子宫过度膨胀(双胎、羊水过多等);⑦胎儿窘迫;⑧高龄初产妇(35岁以上);⑨有子宫或子宫颈手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术)。

第6题:

女,30岁。孕40周,无剖宫产适应证,但产妇及家属坚决要求剖宫产。术后新生儿出现呼吸困难,诊断新生儿湿肺,家属对此提出质疑。主治医师称,产妇本不该手术,自然分娩该病发生的概率较低,这些信息已告知且产妇及家属已签字。但家属认为:医生是权威,应由医生决定是否进行手术,如果医生讲清楚剖宫产会导致新生儿湿肺,我们不会再坚持。本案例中,该医师违背的临床诊疗伦理要求是()

A.履行知情同意手续

B.药品合理配伍

C.医护精诚协作

D.认真做好术前准备


【答案】A
【解析】医生没有讲清楚剖宫产的并发症及危险,所以是违背履行知情同意手续。

第7题:

:二级以上医院医师进行孕产妇及儿童药物临床应用知识培训考核合格后,获得

A.孕产妇及儿童药物遴选制度

B.孕产妇及儿童药物处方权

C.孕产妇及儿童药物调剂资质

D.孕产妇及儿童药物临床应用

E.孕产妇及儿童药物临床研究


参考答案:B

第8题:

关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()

A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产

B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久

C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术

E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫El开全,先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。

第9题:

应行胎头吸引术的产妇是( )

A、30岁,初产妇,估计胎儿重9kg

B、28岁,初产妇,宫口开至8cm

C、33岁,经产妇,先露到达坐骨棘

D、36岁,经产妇,胎心100次/分

E、38岁,初产妇,臀位


参考答案:D

第10题:

新生儿送往产妇床边并与产妇进行核对,()在新生儿抱离抱回单上签名。

  • A、产妇本人
  • B、产妇家属
  • C、护士
  • D、产妇本人和护士共同

正确答案:D

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