麻醉学(医学高级)

临时起搏器治疗的适应证是（）。A、急性心肌炎引起的Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞并阿－斯综合征发作，药物治疗无效者B、药物中毒，电解质紊乱所致心脏阻滞C、急性心肌梗死并高度或完全性房室传导阻滞致心动过缓D、心脏手术后可能系水肿、炎症所致的完全性房室传导阻滞E、完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征

题目

临时起搏器治疗的适应证是（）。

  • A、急性心肌炎引起的Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞并阿－斯综合征发作，药物治疗无效者
  • B、药物中毒，电解质紊乱所致心脏阻滞
  • C、急性心肌梗死并高度或完全性房室传导阻滞致心动过缓
  • D、心脏手术后可能系水肿、炎症所致的完全性房室传导阻滞
  • E、完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题：

应首选何种治疗方法

A．阿托品静推

B．异丙肾上腺素静推

C．氨茶碱口服

D．安置临时起搏器

E．安置永久起搏器


正确答案：D

第2题：

DDD值是

A、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的平均日剂量

B、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的日剂量

C、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量

D、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的用药频度

E、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的用药人数


参考答案：C

第3题：

试述人工心脏起搏器的适应证。


正确答案：使用人工心脏起搏器的适应证为：(1)心脏传导阻滞：二度II型以上的严重房室阻滞。双支和三支室内阻滞，特别是发生心源性脑缺氧综合征或心力衰竭者。(2)病态窦房结综合征：心率极慢引起的心力衰竭、意识丧失或心绞痛等发作，或心动过缓-心动过速综合征。(3)反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿。(4)异位快速心律失常药物治疗无效。(5)外科手术前后的“保护性”应用。(6)心脏病的诊断：包括心电图负荷试验、窦房结恢复时间，窦房和房室传导功能测定，预激综合征的鉴别诊断，以及协助进行心脏电生理检查等。

第4题：

简述临时心脏起搏器的适应证


正确答案: （1）严重过缓性心律失常；
（2）保护性起搏；
（3）超速抑制；
（4）辅助诊断

第5题：

应首选的治疗方法为

A．阿托品静脉注射

B．异丙肾上腺静脉注射

C．氨茶碱口服

D．安置临时起搏器

E．安置永久起搏器


正确答案：E

第6题：

颈外静脉输液适应证应除外( )

A．周围循环衰竭需测量中心静脉压

B．临时放人心内起搏器

C．长期滴注高浓度、刺激性强的药物

D．不能进食，需供给肠道外高营养者

E．长期输液，周围静脉不易穿刺


正确答案：B

第7题：

最有效的治疗措施是

A．镇静

B．吸氧

C．强心

D．糖皮质激素

E．安装临时心脏起搏器


正确答案：E

第8题：

最恰当的治疗措施为

A.利多卡因注射

B.654-2静脉注射

C.肾上腺素口含

D.临时人工心脏起搏器治疗

E.永久心脏起搏器置入


正确答案：D
对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

第9题：

试述永久性心脏起搏器应用的适应证。


答案：
解析：
凡心动过缓性心律失常，包括窦房结功能低下，慢一快综合征和严重心脏传导阻滞，伴有临床症状均为安装永久性心脏起搏器的适应证。如：①高度、完全性房室传导阻滞；②病窦综合征；③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿。

第10题：

频率适应性起搏器的适应证为（）

  • A、变时性功能障碍
  • B、间歇性发作的房性心律失常合并不适宜的心室反应
  • C、心房静止
  • D、所有需要植入起搏器的患者

正确答案:A,B,C,D

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