皮肤与性病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
外用药物治疗原则及注意事项有哪些？
正确答案: 外用药物治疗原则：
(1)剂型选择：根据临床病程分期及皮损部位和特点选择剂型。急性炎症性皮损，仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉剂或洗剂；有水疱、糜烂、渗出时选用湿敷；亚急性炎症性皮损，可选用油剂、糊剂或乳剂；慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏；如无皮疹(或有抓痕等继发损害)仅有瘙痒，选用醑剂或酊剂，也可选用乳剂、洗剂。
(2)药物选择：根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物；对真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；如为变态反应性疾病，可选用抗过敏药物；角化不全时可选用角质促成剂；角化亢进时，选用角质松解剂；有渗出时应选用收敛剂等。
使用外用药注意事项：
(1)注意外用药的使用方法，可根据皮损的性质和治疗需要，采取不同的用药方法。如皮损浅在或药物的透入性强时，则可局部涂搽；如果苔藓样变明显，须促进药物深达时，外用软膏后可加塑料薄膜封包。
(2)对皮肤敏感性强的患者，要选择温和无刺激性的药物，或先用低浓度，再逐步提高浓度。采用新药或易致敏药物时，可先试用于较小面积，如无不良反应再大面积使用。
(3)嘱咐患者与医生密切配合，要详细说明使用药物的方法，如用药次数、部位、用量和方法等，如有反应须停药来诊。
(4)注意禁忌证，刺激性强的药物勿用于皮肤薄嫩处，高浓度水杨酸及芥子气软膏等不可应用于乳房下部、外阴及面部等处，幼儿也不可应用。
第2题：
试述治疗药物的选择原则。
正确答案:治疗药物的选择应兼顾药物的有效性、安全性和经济性，此外也要考虑用药的方便性。有效性是选择药物的首要标准；安全性是药物治疗的前提；经济型是合理用药的基本要素；方便性是影响药物依从性的另一个重要因素。
第3题：
试述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。
本题答案：急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则如下。(1)临床症状：①皮损呈多形性，患处潮红，轻度肿胀，其上有多数粟米大小的丘疹和小水疱，糜烂、渗出、结痂等;②无一定好发部位，但以头面部、四肢远端、手足、阴部等多见，多呈对称分布;③易反复发作而演变为亚急性或慢性;④自觉瘙痒或灼热感。(2)外用药治疗原则：①红斑丘疹无渗出者用洗剂或乳剂;②糜烂渗出者应消炎、收敛止痒，用溶液作湿敷，渗出少者用乳剂、糊剂等。
第4题：
简述皮肤外用药物的治疗原则。
正确答案:皮肤外用药物治疗原则如下。（1）正确使用药物：根据病因病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病选抗真菌药物，变态反应疾病选用糖皮质激素或抗组胺药等。（2）正确选用剂型：根据临床症状及皮损特点选择剂型：①急性炎症性皮损，仅有红斑、丘疹而无渗液，可选用粉剂或洗剂；炎症较重，有糜烂，渗出较多时，宜用溶液湿敷；有糜烂渗出不多时用糊剂。②急性炎症性皮损渗出不多者，宜用糊剂或油剂；如无糜烂，宜用乳剂或糊剂。③慢性炎症性皮损，可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。④单纯瘙痒无皮损者，可选用乳剂、酊剂等。（3）注意事项：①询问过敏史；②详细告知用法；③应根据患者性别、年龄、病损部位而有所不同；④刺激性强的药物不宜用于婴幼儿，面部和褶皱处；⑤外用药物浓度应由低至高，并需常变更药物。
第5题：
疥疮的治疗原则是：（）
- A、以外用止痒药物为主
- B、以内服止痒药物为主
- C、以外用杀虫药物为主
- D、外用药物并勤洗澡
- E、以上都不是
正确答案:C
第6题：
外用药的治疗原则为：首先正确选择药物，其次正确选用剂型，再次要注意外用药的治疗注意事项、（）等。
正确答案:不良反应
第7题：
简述外用药物的治疗原则。
正确答案: （1）正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选用抗菌药物，真菌性皮肤病可选抗真菌药物，超敏反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒剂，角化不全者选用角质促成剂，角化过度者选用角质剥脱剂等。
（2）正确选用外用药物的剂型应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：
①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂
②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂
③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等
④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。
（3）详细向患者解释用法和注意事项应当针对患者的个体情况如年龄、性别、既往用药反应等向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。
第8题：
外用药物的治疗原则( )。
A.正确选择外用药物种类
B.正确选择外用药物剂型
C.详细向患者解释用法
D.详细向患者解释注意事项
答案：ACD
第9题：
简述银屑病的治疗原则以及常用外用药物类型。
正确答案:银屑病的治疗原则：长期治疗与阶段性治疗相结合，内用疗法与外用疗法相结合。（1）一般治疗：避免各种诱因及加重因素：酒精、辛辣刺激食物、滥用药物、呼吸道感染、精神紧张、劳累等。（2）局限性银屑病以外用药物治疗为主，皮损广泛时给予综合治疗。进行期寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病应避免外用刺激性强的药物。外用药的类型：（1）角质促成剂：5%-10%水杨酸软膏、2%-10%煤焦油软膏、0.1%-2%蒽林软膏等。（2）糖皮质激素：主要用于顽固性皮损，常选用中效、强效或超强效制剂，长期大面积使用应注意不良反应。（3）维生素D3衍生物：可显著调节角质形成细胞增殖。（4）维甲酸类软膏。（5）其它如10%环孢素溶液、5-氟尿嘧啶、15%-20%尿素软膏、10%-15%喜树碱等。
第10题：
试述皮肤病外用药的治疗原则及应用注意事项。
正确答案: 皮肤病外用药的治疗原则：
（1）根据不同疾病性质、不同病变表现，选用不同性能的外用药物。
（2）根据不同病期、不同症状表现选择不同的药物剂型。
皮肤外用药应用注意事项：
（1）告诉病人药物的使用方法，致敏性和刺激性较强的药物应告之不良反应出现的可能性及如何避免。
（2）注意用药部位及患者年龄、性别、个体差异性。
（3）若发生外用药过敏或刺激反应，应停药。