全科医学(医学高级)
年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。首先应做的检查是（）。A、尿妊娠试验B、B超了解宫内、宫外情况C、诊刮术D、妇科检查E、血HCG/PF、输卵管通液术G、继续观察
题目
年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。首先应做的检查是（）。
- A、尿妊娠试验
- B、B超了解宫内、宫外情况
- C、诊刮术
- D、妇科检查
- E、血HCG/P
- F、输卵管通液术
- G、继续观察
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相似问题和答案
第1题：
女性，26岁，结婚两年未孕。平素月经4～5天／1～6个月，现停经3个月，停经45天尿妊娠反（一）。停经50天时，曾每日肌注黄体酮l0mg×5天，停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为
A．闭经
B月经失调
C．早期妊娠
D．子宫发育不良
E子宫内膜结核
正确答案：C
88．答案[C] 解析：患者已婚育龄妇女，有停经史，黄体酮试验无撤退性出血，基础体温双相持续 3周，应考虑早孕。需进一步查尿妊娠反应或B超检查以确诊。
88．答案[C] 解析：患者已婚育龄妇女，有停经史，黄体酮试验无撤退性出血，基础体温双相持续 3周，应考虑早孕。需进一步查尿妊娠反应或B超检查以确诊。
第2题：
女性，29岁，结婚两年未育，现停经8
周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50
天孕大，软，双附件正常
周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱
E.异位妊娠
A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱
E.异位妊娠
答案：C
解析：
1.先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。根据该病例特点：停经8周、阴道流血、宫颈口未扩张，子宫约50天孕大。故可诊断为先兆流产。
2.先兆流产经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠，治疗方案为保胎治疗。
2.先兆流产经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠，治疗方案为保胎治疗。
第3题：
患者女性，25岁，结婚2年未孕，月经周期规律，现停经40天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验(±)，基础体温曲线示高温相已达26天，最可能的诊断是
A、月经前期
B、卵巢早衰
C、早期妊娠
D、子宫性闭经
E、垂体性闭经
参考答案：C
第4题：
年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
1周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多，最恰当的诊断是
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产
答案：B
解析：
第5题：
年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
首先应做的检查是
A.妇科检查
B.尿妊娠试验
C.血HCG／P
D.B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
G.继续观察
A.妇科检查
B.尿妊娠试验
C.血HCG／P
D.B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
G.继续观察
答案：D
解析：
第6题：
患者女性，25岁，结婚2年未孕，月经周期规律，现停经40天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验(±)，基础体温曲线示高温相已达26天，最可能的诊断是
A.月经前期
B.卵巢早衰
C.早期妊娠
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经
B.卵巢早衰
C.早期妊娠
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经
答案：C
解析：
现停经40天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验(±)，基础体温曲线示高温相已达26天可判断为早期妊娠。
第7题：
年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
如B超提示妊娠符合孕周，有胎心，应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
答案：A
解析：
第8题：
患者女性，30岁。因停经35天就诊，平素月经规律，4～5/28～30天。患者结婚1年多，未采取避孕措施。妇科检查：宫颈软，着色，子宫稍大，双侧附件（-）。考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是
A、B超
B、基础体温
C、放射免疫法测定血HCG
D、停经
E、子宫增大
参考答案：C
第9题：
年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
应做的下一步处理是
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.继续观察，不用任何药物
D.口服硫酸舒喘灵
E.静滴止血药物
F.静滴缩宫素引产
G.立即行吸刮宫术
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.继续观察，不用任何药物
D.口服硫酸舒喘灵
E.静滴止血药物
F.静滴缩宫素引产
G.立即行吸刮宫术
答案：G
解析：
第10题：
年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
一旦确诊，应做如下哪些处理
A.卧床休息，禁止性生活
B.继续观察，不用任何药物
C.口服维生素E及叶酸
D.口服抗炎药物预防感染
E.肌注黄体酮保胎治疗
F.静滴硫酸镁抑制宫缩
G.静滴止血药物
A.卧床休息，禁止性生活
B.继续观察，不用任何药物
C.口服维生素E及叶酸
D.口服抗炎药物预防感染
E.肌注黄体酮保胎治疗
F.静滴硫酸镁抑制宫缩
G.静滴止血药物
答案：A,C,E
解析：