全科医学(医学高级)

霍乱的典型临床表现是（）。A、先泻后吐，大量米汤样便B、多天腹痛及里急后重C、无明显脱水D、早期发热伴全身中毒症状E、腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显

题目

霍乱的典型临床表现是（）。

  • A、先泻后吐，大量米汤样便
  • B、多天腹痛及里急后重
  • C、无明显脱水
  • D、早期发热伴全身中毒症状
  • E、腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显
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第1题：

霍乱的确诊依据是

A、典型的临床表现

B、粪便、呕吐物培养阳性

C、与霍乱患者密切接触史

D、大便常规仅见少数白细胞

E、大便悬滴镜检阳性


答案：B

第2题：

霍乱确诊依据为

A、典型临床表现

B、接触史

C、排除食物中毒，菌痢等其他疾病

D、脱水，血液浓缩

E、便培养阳性


参考答案：E

第3题：

霍乱最典型的临床表现包括

A．畏寒发热

B．腹泻

C．剧烈无痛性呕吐

D．呕吐物呈水样

E．腹痛


正确答案：BCD
典型病例突起剧烈腹泻，继而呕吐；腹泻为无痛性，亦无里急后重。每日大便可自数次至十数次，甚至频频不可计数。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便。呕吐为喷射状，次数不多，也渐成米泔水样。一般无发热。

第4题：

霍乱的典型临床表现


正确答案:⑴泻吐期
泻吐期多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。呕吐多不伴有恶心，喷射样，其内容物与大便性状相似。约15%的患者腹泻时不伴有呕吐。由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失，出现循环衰竭，表现为血压下降，脉搏微弱，血红蛋白及血浆比重显著增高，尿量减少甚至无尿。机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍，患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失，患者出现全身性电解质紊乱。缺钠可引起肌肉痉挛，特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征，如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失，可出现代谢性酸中毒，严重者神志不清，血压下降。
⑵脱水期
脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩，弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥，口渴欲饮，四肢冰凉，体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。患者生命垂危，但若能及时妥善地抢救，仍可转危为安，逐步恢复正常。
⑶恢复期少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。

第5题：

霍乱的典型临床表现是

A、先泻后吐
B、先吐后泻
C、只泻不吐
D、腹泻伴腹痛
E、吐泻同时发生

答案：A
解析：
霍乱多以剧烈腹泻开始，病初大便尚有粪质，迅速成为黄色水样便或米泔水样便，无粪臭，每日可达数十次，甚至失禁。一般无发热和腹痛（O139群除外），无里急后重。呕吐多在腹泻数次后出现，常呈喷射状，呕吐物初为胃内容物，后为水样，严重者亦可为米泔水样，轻者可无呕吐。

第6题：

霍乱确诊依据

A．与霍乱病人有密切接触史

B．典型临床表现

C．排除食物中毒、菌痢等其他病

D．明显脱水及血液浓缩

E．便培养或血清凝集试验阳性


正确答案：E

第7题：

霍乱确诊依据

A.与霍乱病人有密切接触史

B.典型的临床表现

C.排除食物中毒、菌痢等其他病

D.明显脱水及血液浓缩

E.大便培养或血清凝集试验阳性


正确答案：E
霍乱确诊的依据是大便培养或血清凝集试验阳性。

第8题：

霍乱的典型临床表现中，错误的是

A．剧烈吐泻

B．米泔水样排泄物

C．重度脱水

D．肝脾肿大

E．周围循环衰竭


正确答案：D

第9题：

霍乱确诊依据是

A.典型临床表现
B.接触史
C.排除食物中毒，菌痢等其他疾病
D.脱水，血液浓缩
E.便培养阳性

答案：E
解析：

第10题：

霍乱确诊依据（）。

  • A、与霍乱病人有密切接触史
  • B、典型临床表现
  • C、排除食物中毒、菌痢等其他病
  • D、明显脱水及血液浓缩
  • E、便培养或血清凝集试验阳性

正确答案:E

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