全科医学(医学高级)

男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的().A、瘤体小于5cm早期手术预后好B、25岁以下年轻患者预后好C、有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好D、OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差E、ALT显著升高者预后差

题目

男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的().

  • A、瘤体小于5cm早期手术预后好
  • B、25岁以下年轻患者预后好
  • C、有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好
  • D、OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差
  • E、ALT显著升高者预后差
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第1题:

男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选

A.ALP

B.GGT

C.AFP

D.AFα(α一岩藻糖苷酶)

E.CA19—9


正确答案:C

第2题:

男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是不正确的

A.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好
B.25岁以下年轻患者预后好
C.瘤体小于5cm,早期手术预后好
D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差
E.ALT显著升高者预后差

答案:D
解析:

第3题:

男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,病人精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的( )

A、瘤体小于5cm早期手术预后好

B、25岁以下年轻病人预后好

C、有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好

D、OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差

E、ALT显著升高者预后差


参考答案:D

第4题:

男性,51岁。B型超声检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()

  • A、γ-GT
  • B、MRI
  • C、B-US
  • D、AFP
  • E、CT

正确答案:D

第5题:

男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选()。

AALP

BCGT

CAFP

DAFu(α-岩藻糖苷酶)

ECA19-9


C

第6题:

关于细菌性肝脓肿的诊断,下列说法正确的是( )

A、临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛

B、即使外周血白细胞总数正常,也不能排除细菌性肝脓肿的可能

C、单次B超检查未发现肝脏占位性病变,并不能完全排除肝脓肿的可能

D、若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”,对诊断肝脓肿有一定的特异性

E、若X线检查发现脓肿内有气液平面,表明脓肿已与支气管穿通


参考答案:ABCD

第7题:

男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

初步诊断是
A.肝硬化
B.亚临床肝癌
C.原发性肝癌
D.慢性肝炎
E.急性肝炎

答案:D
解析:
1.诊断依据:①男性,60岁,乙型肝炎病毒标记阳性;②ALT:120U/L,AFP:150μg/L,;③B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变。活动性慢性肝炎的AFP可呈低浓度阳性,多不超过200μg/L。
2.本例ALT升高,AFP低浓度阳性,未达到原发性肝癌的诊断标准,应定期随访AFP和ALT,以防漏诊亚临床肝癌。

第8题:

男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选

A、ALP

B、GGT

C、AFP

D、AFα(α-岩藻糖苷酶)

E、CA19-9


参考答案:C

第9题:

患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常诊断明确后的治疗原则是()

  • A、介入治疗
  • B、放疗
  • C、争取手术治疗
  • D、肝动脉插管、化疗
  • E、化疗

正确答案:C

第10题:

男性,24岁,在体检时发现肝脏有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的?()

  • A、瘤体小于5cm早期手术预后好
  • B、25岁以下年轻患者预后好
  • C、有完整包膜,核分裂少,无瘤栓形成者预后好
  • D、ALT显著升高者预后差
  • E、OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差

正确答案:E

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