全科医学(医学高级)

患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查()。A、脑CTB、颅脑MRIC、脑电图D、脑超声E、DSA(数字减影)

题目

患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查()。

  • A、脑CT
  • B、颅脑MRI
  • C、脑电图
  • D、脑超声
  • E、DSA(数字减影)
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第1题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎


正确答案:D
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第2题:

男性,61岁,有高血压病史5年,在与朋友共进午餐时,饮白酒半斤左右,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,左侧肢体活动不灵,站立、行走不稳,患者出现了

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、短暂性脑缺血发作

E、高血压危象


参考答案:A

第3题:

患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性,该患者最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑血栓

D.高血压危象

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:E
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第4题:

患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。
为预防潜在并发症的发生,主要的护理措施不包括

A.绝对卧床休息4~6周
B.避免精神紧张、情绪波动
C.避免用力排便、剧烈咳嗽
D.严密监测病情
E.嘱患者加强功能锻炼,多活动

答案:E
解析:

第5题:

某中年男性,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛、呕吐、口舌喁斜,首先应考虑的是( )。


正确答案:C

第6题:

患者,男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性,考虑诊断为

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑血栓

D.高血压危象

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:E
蛛网膜下腔出血的症状有突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗、脑膜刺激征。青壮年患者多见脑膜刺激征且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。

第7题:

男性患者,50岁,活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐。查体:右侧瞳孔大于左侧,右眼向上、下、内各方向活动受限,四肢无瘫痪,脑膜刺激征阳性,为确定病因应做哪项检查

A.头CT

B.头MRI

C.DSA

D.TCD

E.腰穿


正确答案:C

第8题:

患者男性,40岁。突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。应诊断为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.化脓性脑膜炎


正确答案:D

第9题:

男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性A. 脑血栓形成SXB

男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性

A. 脑血栓形成

B. 脑出血

C. 蛛网膜下腔出血

D. 脑栓塞

E. 脑膜炎


正确答案:C

第10题:

共用题干
患者,男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐,呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松。

患者出现呕吐,原因是
A:药物刺激
B:幽门梗阻
C:看到不洁食物
D:颅内压增高
E:糖尿病酮症酸中毒

答案:D
解析:
由于患者呕吐呈喷射性,且呕吐后患者并未感到轻松,因此属中枢性呕吐。

患者脑出血,出现喷射性呕吐,是由于脑出血造成颅内压增高引起。

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