神经病学(医学高级)
延髓背外侧综合征
题目
延髓背外侧综合征
参考答案和解析
正确答案:脑干梗死中最常见的类型。主要表现①眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）；②交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；③同侧Homner：征（交感神经下行纤维受损）；④吞咽困难和声音嘶哑（舌咽、迷走神经受损）；⑤同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损）。
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相似问题和答案
第1题：
试结合神经系统解剖结构，解释延髓背外侧综合征的临床表现。
正确答案: 延髓背外侧综合征多由于小脑后下动脉的供血障碍而发生。①因累及了前庭神经核而出现眩晕、呕吐、眼球震颤；②因同侧三叉神经脊束核和三叉神经脊束受损而出现病灶侧颜面痛温觉减退，可伴有角膜反射消失；同时因损伤了脊髓丘脑束而导致了病灶对侧的偏身感觉障碍，因此出现交叉性感觉障碍的表现；③因交感神经下行纤维受损导致同侧Horner征，出现病灶侧眼球内陷、睑裂变小、瞳孔缩小和面部少汗或无汗；④舌咽、迷走神经受损后出现吞咽困难和声音嘶哑、饮水呛咳和构音障碍，体查可发现悬雍垂偏向健侧，病灶侧软腭活动受限，声带麻痹和咽反射消失；⑤绳状体或小脑受损后出现同侧小脑性共济失调。但由于小脑后下动脉的解剖变异较多，使临床症状复杂化，常有不典型的临床表现。
第2题：
试述延髓背外侧综合征的结构损害与临床表现?
正确答案: ①累及三叉神经脊束和脊束核与对侧已交叉的脊髓丘脑束，表现为同侧面部、对侧偏身痛温觉减退或丧失。②累及疑核，舌咽、迷走神经受损，表现为吞咽困难和声音嘶哑。③前庭神经核受损，表现为眩晕、呕吐、眼球震颤。④交感神经下行纤维受损，同侧Honer征。⑤小脑下脚或小脑受损，同侧小脑性共济失调。
第3题：
Wallenberg综合征( )。
A.延髓背外侧病变
B.桥脑腹侧病变
C.桥脑背侧病变
D.中脑腹侧病变
E.中脑背侧病变
参考答案：A
第4题：
引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是（）。
- A、延髓内侧综合征
- B、延髓外侧综合征
- C、脑桥基底部综合征
- D、脑桥背侧部综合征
- E、大脑脚底综合征
正确答案:E
第5题：
脑干梗死中最常见的类型是（）
- A、基底动脉尖综合征
- B、延髓背外侧综合征
- C、闭锁综合征
- D、Weber综合征
- E、Benedit综合征
正确答案:B
第6题：
Wallenberg综合征（）。
- A、延髓背外侧病变
- B、桥脑腹侧病变
- C、桥脑背侧病变
- D、中脑腹侧病变
- E、中脑背侧病变
正确答案:A
第7题：
导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是大脑中动脉。（ ）
正确答案:错误
第8题：
引起同侧展神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是
A.延髓内侧综合征
B.延髓外侧综合征
C.脑桥基底部综合征
D.脑桥背侧部综合征
E.大脑脚底综合征
参考答案：C
第9题：
引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是（）。
- A、延髓内侧综合征
- B、延髓外侧综合征
- C、脑桥基底部综合征
- D、脑桥背侧部综合征
- E、大脑脚底综合征
正确答案:B
第10题：
小脑后下动脉闭塞（）
- A、眼动脉交叉瘫
- B、跌倒发作
- C、"三偏"征
- D、闭锁综合征
- E、延髓背外侧综合征
正确答案:E