神经病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
下列关于脑栓塞的叙述，错误的是（）
- A、安静与活动时均可发病
- B、病因一旦消除，不易再复发
- C、易导致多发性梗死
- D、当发生出血性梗死时，应立即停用抗凝药物
- E、预后与被栓塞血管大小有关
正确答案:B
第2题：
出血性梗死发生的先决条件是（）（）
正确答案:高度淤血；组织疏松
第3题：
在缺血性脑血管病中，最易发生出血性梗死的是
A、脑栓塞
B、脑梗死
C、腔隙性梗死
D、分水岭梗死
E、TIA
参考答案：A
第4题：
发生出血性梗死的条件（）、（）、（）。
正确答案:组织结构疏松；双重血供；严重淤血
第5题：
关于脑栓塞的特点下列正确的是（）
- A、发病部位以颈内动脉系统居多
- B、栓塞性脑梗死常为多灶性
- C、病变范围较血栓形成大
- D、约30%～50%发生出血性梗死
正确答案:A,B,C,D
第6题：
出血性脑梗死的治疗原则是什么？
正确答案:出血性脑梗死是脑梗死的类型之一，分为血肿型与非血肿型。血肿型系由于梗死区域内血管在恢复血流再灌注后发生血管破裂，致局部出现血肿，CT表现为在原梗死区内出现CT值与原发性脑出血相似的团块状高密度影。非血肿型则系由于梗死区内血管因缺血缺氧，血管壁通透性显著增强，当恢复血流灌注后，致血液渗出，CT表现为在原低密度区内出现散在点状、斑片状或条索状稍高密度影。其治疗原则是：
（1）出血性脑梗死以心源性栓塞多见，这种栓塞常再发，为防止其再发多用抗凝剂，但在血肿型及非血肿型出血性梗死，凡有临床症状加重者，应停用抗凝及溶栓治疗，对原有症状没多大影响者应慎用或停用。
（2）扩容、血液稀释宜停用或慎用。
（3）血肿型出血性梗死患者经保守治疗无好转，血肿较大时，可考虑手术治疗。
（4）减轻脑水肿。
（5）调整血压。
（6）脑保护治疗。
（7）脑细胞活化剂宜在水肿高潮渡过病情稳定后给予。
（8）全身支持疗法，对症治疗，加强护理，防治各种并发症。
（9）蛇毒等去纤维蛋白原制剂、抗血小板聚集剂宜停用。阿司匹林亦宜慎用。
（10）止血药并非必须使用。
第7题：
致肺出血性梗死的原因主要是肺动脉栓塞。
正确答案:错误
第8题：
简述出血性梗死好发于哪些脏器？其发生的机制是什么？
正确答案: 好发于：肺、肠。机制：血管腔阻塞或受压；这些脏器有双重血管或血管间吻合支丰富；有严重淤血的背景，组织结构疏松。
第9题：
在缺血性脑血管病中，最易发生出血性梗死的是（）
- A、脑栓塞
- B、脑梗死
- C、腔隙性梗死
- D、分水岭梗死
正确答案:A
第10题：
出血性脑梗死的发病机制是什么？
正确答案:出血性脑梗死是由于动脉闭塞后在其供血区梗死基础上，梗死灶内血液漏出继发了出血。梗死灶内发生出血的机制：由于脑梗死病灶内血管壁发生缺血性病变，在此基础上如阻塞血管因血栓溶解、栓子破碎、移向远端而使血管再通，血流重灌注；梗死边缘侧支循环开放，侧支血流进入梗死病灶；梗死灶脑组织水肿程度的增减，血流动力学随之改变等。在这些情况下病灶内重灌注的血流中增加的血液可从已发生病变的血管漏出或穿破血管进入梗死灶内，导致出血性脑梗死。在梗死病灶内呈点状、小片状或融合性大片出血，扫描可见在低密度梗死区内杂有高密度或稍高密度区中有团块状高密度图像，如无出血前CT对照不易与原发脑出血鉴别。