患者,男,50岁,农民,挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,再发加重2周,劳作后、步行及咳嗽后加重,卧床休息好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,跟腱反射减弱,病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
第1题:
一患者腰痛伴一侧下肢麻木感,查X线示:腰4~5椎间隙变窄,其下肢麻木的区域可能为
A.臀部及大腿后部
B.大腿前部
C.小腿前内侧
D.小腿外侧及足背
E.小腿后侧及足底
第2题:
第3题:
患者男,40岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是
A、X线片
B、透视
C、肌电图
D、放射性核素骨扫描
E、CT
第4题:
上述患者右下肢麻木的区域可能为()。
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
该患者右下肢麻木的区域可能为( )
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿及足外侧。足底
E.臀部及大腿后侧
第9题:
病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后,经常出现腰痛,症状时轻时重,半个月前腰痛加重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。
第10题:
男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为()