疼痛诊疗学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
兴奋通过神经肌肉接头的传递有何特点?
参考答案：神经-肌肉接头传递有如下特点：
(1)神经与骨骼肌细胞之间的信息传递物是化学物质，即Ach。
(2)神经与骨骼肌之间的兴奋传递是一对一的。即运动神经每有一次冲动到达末梢，都能引起肌肉一次收缩。
(3)单向传递即兴奋只能由运动神经末梢传向肌细胞，而不能作反向传递。
(4)时间延搁兴奋通过神经-肌肉接头至少需时0.5～1.0mS。
(1)神经与骨骼肌细胞之间的信息传递物是化学物质，即Ach。
(2)神经与骨骼肌之间的兴奋传递是一对一的。即运动神经每有一次冲动到达末梢，都能引起肌肉一次收缩。
(3)单向传递即兴奋只能由运动神经末梢传向肌细胞，而不能作反向传递。
(4)时间延搁兴奋通过神经-肌肉接头至少需时0.5～1.0mS。
第2题：
哪些因素可影响神经一肌肉接头的传递?
本题答案：(1)Ca2+：它是兴奋一收缩耦联的重要因子，可触发乙酰胆碱的释放。细胞膜外Ca2+浓度增高可使乙酰胆碱释放增多，有利于神经冲动的传递。(2)箭毒：与乙酰胆碱竞争受体，它与终板N2受体结合后。不影响终板膜对Na+的通透性，使终板不能产生终板电位，于是神经冲动在神经一肌肉接头处的传递受阻滞。外科手术中用它作肌肉松弛剂。(3)抗胆碱酯酶药物：抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏，使乙酰胆碱积聚。有机磷农药中毒与此有关，解磷毒能复活胆碱酯酶，故为有机磷中毒的特效解毒药。重症肌无力的病人终板膜上乙酰胆碱和乙酰胆碱受体都比正常少，抗胆碱酯酶药新斯的明可使乙酰胆碱及其受体增加，能迅速改善病人的肌力。
第3题：
简述神经 - 肌肉接头处的兴奋传递过程。
正确答案：
(1)动作电位到达神经末梢，引起接头前膜除极化，电压门控钙通道开放，钙离子进入神经末梢，突触囊泡与接头前膜融合，乙酰胆碱释放至接头间隙。
(2)乙酰胆碱与终板膜乙酰胆碱受体结合，使终板膜对钠、钾离子通透性增高，产生终板电位，总和后使肌膜产生动作电位。
第4题：
试述神经—肌肉接头兴奋传递的过程及影响其传递的因素？
正确答案: 过程：神经冲动传到神经末梢→钙离子内流到神经末梢内→终板前膜内囊泡移动→囊泡与前膜融合、破裂，量子化释放乙酰胆碱→乙酰胆碱与终板后膜上N2受体结合→Na+通道开放，Na+内流→终板后膜电位产生→终板电位叠加→终板产生动作电位→电流沿肌细胞膜传导。
影响因素：
一是对乙酰胆碱释放的影响，其中钙离子可以促进释放；肉毒杆菌毒素有阻止释放的作用；
二是对乙酰胆碱与接头后膜上的受体结合的影响，箭毒能与乙酰胆碱竞争受体；
三是有机磷农药能抑制胆碱脂酶从而阻止乙酰胆碱的清除，延长其作用时间。
第5题：
简述全身麻醉过程中监测神经肌肉传递功能的目的?
答案：目的是科学合理地使用肌松药，减少不良反应的发生，以及在手术结束时及时正确地使用拮抗药，逆转肌松药的残余作用。
第6题：
神经肌肉－接头传递的四个主要环节是:钙离子(),(),()和产生()。
参考答案：流入神经膜，Ach的释放，R-Ach形成，终板电位
第7题：
虫体神经肌肉接头处发挥对抗胆碱作用，阻断冲动的传递（ ）
正确答案：C
第8题：
兴奋通过神经－肌肉接头传递的特征有:传递物是(),兴奋传递是(),存在时间延搁。
参考答案：化学物质，一对一的单向传递
第9题：
神经肌肉接头传递的过程包括()。
A、Ca2+进入神经膜内
B、Ach的释放
C、R-Ach的形成
D、产生终板电位
E、以上都是
参考答案：E
第10题：
肌肉的兴奋都是神经兴奋经_______传导而来，接头处的兴奋传递是_______。
正确答案:神经肌肉接头、 单向